Что можно есть при антибиотиках. Употребление антибиотиков

Доступность приобретения антибиотиков благодаря их безрецептурной продаже в аптечной сети, получение быстрого лечебного эффекта на фоне недостаточной информированности населения об элементарных правилах приема этих препаратов, привело к росту устойчивых форм микроорганизмов. Это в свою очередь приводит к разработке новых групп антибиотиков.

Для поддержания высокой лечебной эффективности помимо соблюдения дозировок, кратности и длительности курсов, очень важно знать, как питаться во время приема антибиотиков.

В настоящее время во всем мире активно разрабатывается направление «Человек и лекарство». Это связано с тем, что участились случаи побочных влияний лекарств на организм человека, возникновения лекарственной болезни вплоть до смертельных исходов.

Питание само по себе является лечебным фактором. Разработаны и широко применяются специальные диетические столы для питания при различных заболеваниях. Если врач избрал для вас пероральный (то есть, через рот) путь введения антибиотика, то очевидно, что он попадает в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей.

Разберемся, как совместить эти 2 важнейших лечебных воздействия для получения максимального эффекта, какой должна быть организация питания при приеме антибиотиков.

Составные компоненты пищи, а именно жиры, белки и углеводы не только по-разному перевариваются в желудочно-кишечном тракте, но и оказывают влияние на всасывание антибиотиков, влияя тем самым на их концентрацию в крови и эффективность.

Фурагин ® , 5-НОК ® нельзя совмещать с маслом, сметаной и другими жирными продуктами. Допускается потребление 40-50 гр жиров в сутки.

Белковая пища, перевариваясь, расщепляется до аминокислот, которые при переизбытке накапливаются в толстом кишечнике и подвергаются процессам гниения. Это усугубляет нарушения микробной флоры - дисбактериоз, который всегда возникает при приеме антибиотиков.

Прием сульфаниламидных препаратов типа Сульфадиметоксин, Сульгин, Бисептол несовместим с избыточным употреблением мяса, морепродуктов, сыра и бобовых.
Антимикробные средства нитрофуранового ряда Фурагин ® , Фурадонин ® , Фурозолидон ® теряют терапевтическое воздействие при ограничении поступления белка с пищей, поэтому снижать белки в суточном рационе ниже 120-140 гр не стоит.

Углеводы в избыточном количестве замедляют опорожнение желудка, антибиотики подвергаются излишнему воздействию желудочного сока, теряют свою активность и впоследствии хуже всасываются в тонком кишечнике. Особенно ярко это проявляется при лечении сульфаниламидами, макролидами и цефалоспоринами.

Питание при приеме антибиотиков

Белки, жиры и углеводы - это структурные компоненты питания. Разумеется, что для человека, который придерживается принципов рационального сбалансированного питания, антибактериальная терапия не должна существенно менять привычный рацион. Однако, учитывать некоторые особенности питания при лечении необходимо.

Антибиотики тетрациклинового ряда (Тетрациклин ® , Доксициклин ® , Юнидокс ®), Линкомицин ® несовместимы с молоком, творогом, кефиром, копчеными колбасами.
Бета-лактамы разрушаются при употреблении сока, сладостей, молока и йогурта;
Эритромицин, Ампициллин несовместимы с фруктовыми и овощными соками и пюре, особенно свежеприготовленными.
Сульфадиметоксин ® , Сульгин ® , Бисептол ® требуют исключения мяса, рыбы и морепродуктов, сыра, бобовых.
5-Нок ® , Фурагин ® , Фурадонин ® не совмещаются с маслом сливочным, растительным, сметаной и жирными сливками, творогом, кефиром, йогуртом.
Сульфадимезин ® , Бисептол ® , Этазол ® , Сульфален ® не принимают с листовой зеленью, шпинатом, зерновыми, субпродуктами, молочными, яйцами, сыром, орехами, капустой, клюквой.
Полимиксин ® , Олеандомицин ® , Кларитромицин ® образуют с мясными продуктами, печенью и другими субпродуктами, фасолью, горохом, овсянкой, гречкой, пшеном нерастворимые соединения, вызывающие развитие камней.

Известно, что многие лекарства, в том числе антибиотики, вызывают аллергические реакции. Поэтому для снижения этого осложнения диета при антибиотиках требует сократить употребление шоколада и конфет, меда, цитрусовых, яиц, рыбы, икры, креветок, клубники.

Напитки и антибиотики

Чай и кофе присутствуют на столе больных и здоровых с утра и до вечера. Рекомендация о том, что нельзя запивать чаем и кофе любые лекарства, в том числе антибиотики, изложена выше. На фоне лечения следует вообще ограничить употребление чая и кофе в течение дня.

Антибиотики «не любят» кислое - соки, газированные напитки, сухие вина.
Особенно опасен грейпфрутовый сок. В медицинской литературе описаны смертельные исходы после запивания антибиотиков грейпфрутовым соком.

Об алкоголе

Прием спиртных напитков на фоне проводимой антибактериальной терапии приводит к повышению риска развития побочных эффектов и снижает эффективность проводимой антибактериальной терапии.

Некоторые препараты (Метронидазол ® и его аналог Тинидазол ® , Левомицетин ® , Фурозолидон ® , Цефоперазон ® , Котримаксозол ® , Латамоксеф ® , Цефменоксим ® , и т.д) могут приводить к развитию дисульфирамоподобного эффекта. У пациентов наблюдается тошнота, рвота, тахикардия, одышка, побледнение лица, судороги, потеря сознания и т.д.

Поэтому прием любых алкогольных напитков, в том числе пива во время лечения запрещен.

Запрета на курение сигарет нет, но желательно уменьшить интенсивность курения.

Антибиотики и другие препараты

Серьезный воспалительный процесс, купируемый антибиотиками, требует назначения комплексного лечения.

При подборе лечения следует уведомить врача о принимаемых в настоящий момент препаратах (антиаритмические средства, пероральные контрацептивы, антигипертензивные средства и т.д.).

При назначении терапии врач учитывает совместимость препаратов и наличие противопоказаний.

Когда курс закончен

После окончания приема антибиотиков следует подумать о восстановлении микробиоценоза кишечника. Для этой цели существуют пробиотики и пребиотики. Их отличие в том, что одни состоят непосредственно из полезных бифидо- и лактобактерий, а другие способствуют росту их в кишечнике.
После приема антибиотиков врачи рекомендуют есть кисломолочные продукты, потому что они:

самое простое и доступное средство для восстановления здоровой флоры кишечника;
хорошо переносится даже теми, кто утратил способность усваивать молоко.

Более эффективны средства, содержащие бифидобактерии и молочнокислые бактерии.

Восстановительная терапия необходима, потому что здоровый микробиоценоз кишечника помогает поддерживать иммунную систему в рабочем состоянии. Для этой цели надо кушать топинамбур в виде салатов, орехи, фрукты и овощи.

После антибиотиков может нарушиться не только кишечная микрофлора. Пресловутая молочница у женщин тоже нередко провоцируется этими средствами.

Поскольку многие антибиотики приводят к снижению содержания витаминов в организме больного, полезно на этапе выздоровления пропить курс витаминов. Так например, после тетрациклина показан витамин С, после изониазида - В6, после стрептомицина - В1. Придерживающие вегетарианской диеты после аминогликозидов и гентамицина ® получают гиповитаминоз В12, и как следствие В12 и фолиеводефицитную анемию.

О правильном питании:

Основные правила приема антибиотиков

Еще в древности врачи установили главный постулат врачебного искусства - «Не навреди!»
Вот с этой позиции и попробуем сформулировать правила, соблюдение которых снизит риск и повысит эффективность лечения:

Правило 1

Принимать антибиотики следует по назначению врача, не допуская самостоятельной замены одного препарата другим.

Правило 2

Длительность курса, доза разового приема, количество и кратность приемов обговаривается с врачом.

Правило 3

Для каждого препарата существуют рекомендуемые часы приема по отношению к пище. Например, Линкомицин ® , Олететрин ® , тетрациклины принимаются натощак, за несколько минут до еды принимается Левомицетин. Прием Ампициллина не зависит от еды. Сульфаниламиды пьют за 20-30 мин до еды, а бисептол через 20-30 мин после. Обязательно уточните порядок приема в инструкции, так как разные технологии производства одного и того же лекарства могут влиять на порядок приема.

Правило 4

Чаще рекомендуется запивать таблетку или капсулу чистой водой комнатной температуры до 100 мл. Эритромицин и сульфаниламиды лучше запивать ощелачивающей минеральной водой типа Ессентуки 4 или 17 для предотвращения образования мочекаменной болезни. Антибиотики группы тетрациклина нельзя запивать молоком, оно снижает эффективность из-за взаимодействия с находящимся в нем кальцием.

В первый раз постарайтесь не сочетать прием антибиотика с другими препаратами. Это позволит оценить реакцию вашего организма на препарат.

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

Стойкое и длительное повышение температуры
Гнойные выделения
Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов),
После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли ). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

5 Правило: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило: Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

одни — следует принимать во время еды
другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь ). Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

Антибиотики – это препараты, которые используются для лечения или профилактики инфекций. Они препятствуют росту бактерий (одноклеточных организмов) или разрушают их. К распространенным бактериальным инфекциям относятся диарея путешественников (ее часто вызывает кишечная палочка ), стафилококковые инфекции (их возбудителем является золотистый стафилококк ), острый фарингит (возбудители - группа стрептококковых бактерий). Местные средства с антибиотиками можно купить в аптеке без рецепта, однако антибиотики, которые принимаются внутрь, могут отпускаться только по рецепту. Если вы хотите избавиться от инфекции и избежать возможных побочных эффектов, следуйте рекомендациям врача относительно дозировки и способа применения.

Шаги

Планирование приема антибиотиков в таблетках

Принимайте только те антибиотики, которые вам назначит врач. Врач подбирает препарат и дозировку на основании состояния здоровья пациента, его веса и типа микроорганизмов, которые вызвали инфекцию. Это позволяет минимизировать риск возникновения побочных эффектов. Не принимайте антибиотики, которые не показаны при вашем заболевании и которые вам не выписывали.

Скажите врачу, какие еще препараты или витамины вы принимаете. Другие лекарства (как те, что отпускаются без рецепта, так и те, которые продаются только по рецепту врача), а также алкоголь могут взаимодействовать с антибиотиками. Это также касается пищевых добавок, лечебных трав и даже мультивитаминов. Эффективность антибиотика может быть снижена, если у врача не будет возможности учесть все дополнительные препараты.

Прочитайте инструкцию по применению, которая будет вложена в упаковку с антибиотиком. Там содержится важная информация о том, как действует препарат, а также о побочных эффектах и возможных взаимодействиях с другими препаратами. Инструкции есть у всех антибиотиков.

Если у вас возникнут вопросы относительно того, что вы прочитаете в инструкции, свяжитесь со своим лечащим врачом. Он ответит на все ваши вопросы. Лучше задать уточняющие вопросы, если вы в чем-то не уверены.

Прочитайте рецепт. Там будет указано, в какой дозировке (количество действующего вещества) вам нужно принимать и как часто (сколько раз в день).

Запланируйте прием антибиотиков в зависимости от времени приема пищи. В инструкции по применению будет указано, как нужно принимать таблетки, - до еды или после.

Если у вас возникнут трудности с приемом препарата, скажите об этом врачу. Не прекращайте прием только потому, что не можете проглотить большую таблетку или вам неприятен ее вкус. Антибиотик является важной частью вашего лечения.
- Врач может назначить антибиотик в другой форме или заменить его.
Не пропускайте приемы лекарства. Примите таблетку, как только вспомните, что пропустили прием. Если до времени следующего приема осталось мало времени, подождите. Затем продолжайте принимать антибиотик как обычно.

Не принимайте больше, чем вам назначено. Это повысит риск развития побочных эффектов. Если случайно примете больше, чем нужно, свяжитесь с врачом, поскольку, возможно, вам потребуется медицинская помощь.

Возможные побочные эффекты

Если при приеме антибиотика у вас появятся новые симптомы, скажите об этом врачу. Чаще всего встречаются следующие побочные эффекты: расстройство желудка, рвота, диарея, вагинальные инфекции. Прочитайте инструкцию по применению, чтобы знать, какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства. Расскажите врачу о степени проявления симптомов. Возможно, врач примет решение сменить препарат.

Если у вас разовьется чувствительность к свету, запишитесь на прием к врачу. Если антибиотик, который вы принимает, сделает вас чувствительным к солнечному свету, проводите на улице меньше времени или пользуйтесь кремом с SPF-фактором не менее 30, чтобы снизить риск образования солнечного ожога. Некоторые антибиотики, особенно из группы цитрациклинов, могут вызывать фототоксичность, то есть непереносимость солнечного света. Покажитесь врачу, если у вас при приеме антибиотика разовьются следующие симптомы:

Необычно сильные солнечные ожоги
Зуд или другие неприятные ощущения на коже
Образование волдырей на коже после непродолжительного пребывания на солнце
Изменение цвета кожи
Отслаивание кожи

Как можно скорее покажитесь врачу, если у вас появятся признаки аллергии. Обращайте внимание на такие симптомы, как зуд, сыпь, покраснения или нехватка воздуха. Вызовите скорую помощь, если вам кажется, что у вас анафилактическая реакция - самое серьезное проявление аллергии, поскольку она может быть опасна для жизни. К симптомам анафилактической реакции относятся:

Если симптомы заболевания не пройдут или усилятся, свяжитесь с врачом. Иногда антибиотики не подходят борьбы с определенными типами микроорганизмов.

Мазь с антибиотиком

Если рана небольшая, очистите ее до нанесения мази. Если у вас есть небольшой порез, ожог или другое повреждение на коже, очистите его, прежде чем наносить мазь. Мазь с антибиотиком следует наносить на чистую сухую кожу.

Нанесите на рану крем или мазь с антибиотиком. Мази с антибиотиком не ускоряют заживление мелких ран, несмотря на всеобщее заблуждение. Они помогают предотвратить развитие инфекции, создавая препятствие между раной и внешней средой, из-за чего микробам становится сложнее попасть в рану.

Нанесите мазь с антибиотиком на небольшой ожог. Ожоги первой степени можно лечить с помощью мазей с антибиотиком. Мазь будет увлажнять обожженную кожу и создавать барьер, предупреждая развитие инфекций.

Основной принцип лечения антибиотиками - не навредить больному. Благодаря антибиотикотерапии отлично поддаются лечению большинство инфекционных заболеваний. Но в приеме этой группы лекарственных препаратов есть свои строгие правила, которым нужно следовать.

Во время производства антибактериального средства фармацевты дозируют активные компоненты в каждой таблетке с максимальной возможной точностью.

Прием антибиотиков под контролем врача целесообразен в нижеперечисленных случаях:

заболевания нижних дыхательных путей (пневмония, );
инфекции, передающиеся половым путем;
инфекционные болезни носоглотки ( , отит);
тяжелые болезни кожи и слизистых оболочек (фурункулез, фолликулит);
патологии и мочевыводящих путей;
отягощенные последствиями отравления, энтерит.

Из-за доступности антибиотиков широкого спектра действия люди стали ими злоупотреблять, бесконтрольно глотая таблетки при любом .

Но против вирусов антибиотик бессилен, в то время как патогенные микроорганизмы быстро к ним адаптируются и вскоре перестают реагировать на активные компоненты лекарства.

Кишечник - это главный иммунный орган и прием антибиотиков без назначения врача грозит серьезным подрывом иммунитета. Только в компетенции врача решать вред или пользу получит больной от приема антибиотика в каждом конкретном случае.

Как выбирать антибиотики?

Выбор антибактериальных средств является прерогативой врача. Самолечение такими серьезными лекарствами может принести огромный ущерб .

У антибиотиков приличный перечень :

в первом и втором триместре беременности пить антибиотики разрешено в крайнем случае, иначе ребенку грозит внутриутробное нарушение развития;
запрещено назначать антибиотики грудным детям в период естественного вскармливания из-за возможных проблем со здоровьем;
во время приема таблеток возможно обострение предъязвенного состояния, раздражение слизистой оболочки ;
иногда при индивидуальной непереносимости компонента препарата нарушается деятельность печени, возникают патологии почек, желчного пузыря;
частый спутник антибиотиков — проявления аллергической реакции, которая характеризуется зудом, сыпью, реже отеком.

В идеале врач обязан провести пациенту тест на чувствительность к антибиотику, после чего из списка лекарств выбрать наиболее подходящий для данного возбудителя. Но занимает довольно долгий период (от 2 до 7 дней), поэтому доктора, назначая антибиотики, опираются на свой врачебный опыт и опрос пациента.

Больной должен предоставить информацию о том, какие антибактериальные средства он принимал, давно ли, в какой .

Стоит запомнить, что цена не является основополагающим показателем эффективности лекарства.

Дорогая цена не является доказательством большей эффективности нежели у более дешевого аналога. Цена на препараты определяется страной-производителем и сроком, когда лекарство впервые появилось на прилавке аптеки. У любого дорогостоящего антибиотика существуют не менее эффективные недорогие .

Что принимать с антибиотиками?

Параллельно с антибиотикотерапией доктор должен объяснить пациенту, что принимать вместе с антибиотиками. Чаще всего совместно с ними пьют препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Одновременно пить их нельзя, перерыв между таблетками должен быть не меньше двух часов.
Употребление пробиотиков не всегда оправданно, в большинстве заболеваний иммунитет способен самостоятельно воссоздать благотворную микрофлору.

Целесообразность приема биопрепаратов можно считать в случае:

продолжительного курса антибиотикотерапии (до двух недель);
приема нескольких видов антибиотика одновременно;
замена антибиотика ввиду неэффективности стартового;
нерациональное самолечение антибиотиками без контроля врача.

Все сопутствующие антибиотикотерапии лекарства необходимо принимать только после консультации с врачом.

Питание при лечении антибиотиками

Основная задача употребляемых продуктов при лечении антибиотиками — это подстегнуть иммунитет природным путем. В первую очередь стоит отметить, что запивать лекарство чаем и нельзя - в них содержатся вещества, уменьшающие эффективность активных компонентов.

Не подходят для этой цели и кисломолочные продукты, молоко и соки, кроме исключений из правил, обычно они прописываются в инструкции к применению. Все эти напитки разрешается пить спустя час после приема таблетки.

На период лечения из рациона полностью исключаются алкогольные напитки, включая пиво и слабоалкогольные коктейли. В момент прохождения курса антибиотиков печень работает в усиленном темпе, поэтому перегружать ее не стоит.

копченая колбаса, сало, балык
майонез, кетчуп, аджика, горчица, хрен
жареные яйца, котлеты, рыба
чипсы, пирожные, белый хлеб
маринады и консервацию с уксусом

Желательно чтобы еда была легкая, ежедневный должен быть богат витаминами. От жирного мяса (свинины или баранины) лучше отказаться, отдав предпочтение тушеной курице или индейке, мясу кролика.

Приветствуется рыба запеченная или вареная на пару, о жареных блюдах на время следует забыть.

хлеб грубого помола, черный хлеб
яблоки, бананы, мандарины, ананас,
яйца всмятку
изюм и курага
свекла, морковь, тыква, все виды капусты: брокколи, пекинская белокочанная
ягоды: малина, голубика, клюква, брусника.

Некоторые антибиотики разрушаются под влиянием кислой среды, поэтому в некоторых случаях употребление кисломолочных продуктов ограничено.

Антибиотики — мощнейшее оружие против инфекций, которые уже спасли миллионы жизней. Но безответственное отношение и невыполнение строгих правил употребления этих лекарств чревато для человека серьезными осложнениями для здоровья.