Жидкое крем-мыло DIAS в 5 литровой канистре идеально для использования как дома, так и в офисах и торговых комплексах. Это мыло удобно заливать в дозаторы и диспенсеры. Также Вы можете купить это крем-мыло в емкостях push-pull объемом 300 мл. ..
КУПИТЬ
У нас можно купить защитный крем для рук, который предназначен для защиты кожи рук и лица от растворов кислот, щелочек, солей и водорастворимых веществ. Крем эффективно защищает кожу от от растворов кислот, щелочей, солей, извести, цемента, удобрений, дезинфицирующих растворов и других водор..
КУПИТЬ
Milana (Милана) - это увлажняющее жидкое крем-мыло с дозатором. Это мыло изготовлено из высококачественных компонентов и природных увлажнителей, что гарантирует деликатный уход за кожей. Область применения: мыло Milana используется для ежедневной очистки рук от различных загрязнений. ..
КУПИТЬ
У нас можно купить защитный крем для рук ГИДРОФИЛЬНЫЙ, который предназначен для защиты кожи рук и лица от красок, нефтепродуктов, масел, органических растворителей. Крем эффективно защищает кожу от технических масел, смазок, нефтепродуктов, сажи, графита, стекловолокна, органических растворителей..
КУПИТЬ
У нас можно купить защитный крем для рук который предназначен для питания, смягчения, увлажнения и эффективно регенерации кожи рук и лица после выполнения работ, связанных с применением веществ раздражающего действия. Благодаря высокому содержани. ланолина и натуральных масел крем устраняет после..
КУПИТЬ
Milana (Милана) - это увлажняющее антибактериальное жидкое крем-мыло с дозатором. Это мыло изготовлено из высококачественных компонентов и природных увлажнителей, что гарантирует деликатный уход за кожей а также содержит антисептический агент в количестве, достаточном для уменьшения или ингибиров..
КУПИТЬ
В продаже Триосепт-Аква готовый к применению бесспиртовой кожный антисептик, который доступен к заказу в различных вариантах фасовки. Этот новый кожный антисептик без спирта на основе комбинации полигуанидина и ЧАСов, содержит специальный комплекс увлажняющих и ухаживающих за кожей доба..
КУПИТЬ
У нас можно купить защитный крем для рук который предназначен для кожи рук и лица от водорастворимых и водонерастворимых веществ. Крем комбинированного действия предназначен для защиты кожи рук и лица от водонерастворимых рабочих материалов (масла, лаки, краски, бензин, органические растворит..
КУПИТЬ
У нас можно купить защитный крем для рук который подходит для защиты кожи рук и лица от холода, мороза, ветра. Крем предназначен для защиты кожи рук, лица, открытых участков тела от негативного воздействия низких температур, снега, дождя, постоянного сильного ветра, повышенной влажности. Препятст..
КУПИТЬ
У нас можно купить жидкое мыло с перламутром и ароматом парфюма ALLA которое предназначенно для удаления улично-бытовых, жировых, пигментированных загрязнений. Быстро намыливается. Хорошо удаляет загрязнения и запахи. Смягчает кожу. СГР № RU.67.СО.01.015.Е.004696.06.12 от 19.06.2012 ТУ 2389-0..
КУПИТЬ
В продаже кожный антисептки Триосепт-ОЛ, который представляет собой готовый к применению раствор в виде прозрачной бесцветной жидкости с характерным запахом изопропанола и н-пропанола. Доступен к заказу в разных вариантах фасовки. Содержит в своем составе в качестве действующих веществ (..
КУПИТЬ
КУПИТЬ
У нас Вы можете купить Мыло-пенку Milana Лимонный пирог 500мл с пенным триггером. Если Вам нужна на Мыло-пенку Milana Лимонный пирог 500мл с пенным триггером низкая цена или Вы хотите приобрести его за безналичный расчёт, пожалуйста воспользуйтесь формой в правом нижнем углу экрана. ..
КУПИТЬ
В продаже восстанавливающий крем НЬЮГАРД-РЕНОВА для ежедневного применения. Этот заживляющий крем для рук рекомендован производителем для работников клининга. Эффект: защитный крем НЬЮГАРД-РЕНОВА стимулирует восстановление клеток эпидермиса после работы в перчатках и частого контакта с м..
КУПИТЬ
У нас можно купить высококачественное пенящееся мыло SARASOFT RF с дезинфицирующим эффектом, которое предназначено для мытья рук и кожных покровов. Мыло также подходит для мытья посуды и других предметов требующих обезжиривания и дезинфекции. Преимущества Очень приятная мягкая п..
КУПИТЬ
У нас можно купить отличную абразивную пасту МАСТЕР Спецсинтез для очистки рук от сильных загрязнений без использования воды. Инструкция по применению Упаковка: банка 250 грамм и тюбик 200 мл. Назначение: абразивная паста МАСТЕР предназначена для удаления с кожи рук средних и сил..
КУПИТЬ
У нас можно купить жидкое бактерицидное мыло без запаха KARINA SEPT против жировых, улично-бытовых и др. загрязнений. Уничтожает патогенные микроорганизмы. Не сушит и не раздражает кожу. СГР № RU.67.СО.01.015.Е.003763.05.12 от 16.05.2012 ТУ 2386-002-87363917-2012 Декларация о соответствии Т..
КУПИТЬ
Абразивная паста для рук "Чистая звезда" созданная по рецептуре PINGO (Германия) эффективно удаляет нефтяные продукты, клей, краску и других сложные загрязнения. Паста для рук "Чистая звезда" не сушит кожу и не вызывает аллергию. Применение: разотрите немного средства на коже рук и смойте..
Соблюдение гигиены и чистоты – это залог здоровья в любых сферах жизнедеятельности. Если речь идет о медицине, то чистота рук должна быть неотъемлемым правилом, ведь от такой на первый взгляд мелочи зависит жизнь, как всего медицинского персонала, так и пациента. Медсестра обязана следить, чтобы состояние ее рук было удовлетворительным и соответствовало медицинским стандартам здравоохранения. Важно избавиться от микро трещинок, заусениц, вычистить ногти и убрать любые , если таковые имеются. Почему это так важно, и какие существуют требования?
Чтобы весь персонал соответствовал европейскому медицинскому стандарту, важно каждому сотруднику рассказать о существующих требованиях дезинфекции рук, инструментов и других медицинских средств. Для медсестер имеются отдельные правила ухода за руками, сюда относятся следующие требования:
Было установлено, что именно несоблюдение рук среди врачей и медсестер способствует развитию, и быстрому распространению по всей клинике внутрибольничных инфекционных возбудителей. Прикасание нечистыми руками к манипуляционным средствам, аппаратам, предметам по уходу за пациентами, приборам для взятия анализов, техническому оборудованию, одежде и даже к медикаментозному мусору может негативно отразиться на здоровье больного и всех находящихся в больнице длительный период времени.
Чтобы не допустить распространение микроорганизмов и снизить риск заражения через руки, существуют правила и средства дезинфекции. Эти рекомендации обязан соблюдать любой сотрудник больницы, особенно это касается тех, кто тесно сотрудничает с источниками заражения и инфицированными больными.
В медицине разработано несколько способов дезинфекции рук всех медицинских сотрудников:
Пиво для роста волос: самые результативные средства
Однако существуют правила мытья рук данным способом. Было замечено, что в частых случаях после обработки кожи рук на внутренней поверхности и кончиках пальцев остается множество бактерий. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать следующие рекомендации:
Когда процедура мытья выполняется первый раз, то с рук уходит грязь и бактерии, находящиеся на поверхности кожи. При повторной обработке теплой водой поры кожи раскрываются, и очистка проводится глубже. Полезно при намыливании делать легкий самомассаж.
Холодная вода менее полезна в данном случае, ведь именно повышенная температура позволяет мылу или другому гигиеническому средству глубоко проникнуть в кожный покров и убрать с обеих рук толстую жировую прослойку. Горячая вода также не подойдет, она способна привести только к негативному результату.
Хирургия – это сфера, где пренебрежение правилами гигиены рук может стоить жизни пациенту. Обработка рук проводится в таких ситуациях:
Конечно, доктор и все ассистирующие во время операции одевают на руки одноразовые стерильные перчатки, но это не дает права забыть о гигиенических средствах защиты и обработки рук.
Меню раздельного питания на каждый день для худеющих и спортсменов
Далее вновь проводится обычная очистка рук и наносится три миллиграмма антисептического средства, и круговыми движениями оно втирается в ткань и кожу. Желательно провести весь этот процесс несколько раз. Максимум используется до десяти миллиграмм антисептика. Длительность обработки занимает не более пяти минут.
После того как процедура или операция была окончена, стерильные перчатки выкидываются, а кожа рук промывается мылом и обрабатывается лосьоном или кремом, желательно изготовленным из натуральных веществ.
Медицина двигается вперед и методики дезинфекции улучшаются с каждым днем. На данный момент широко применяется смесь, в состав которой входят такие составляющие: , дистиллированная вода и муравьиная кислота. Раствор изготавливается ежедневно, хранится в эмалированной посуде. Сразу моются руки обычным мылом, а затем промываются данным раствором на протяжении пары минут (30 секунд обрабатывается часть от кисти до локтя, остальное время моется сама кисть руки). Руки вытираются салфеткой и высушиваются.
Другой способ – дезинфекция хлоргексидином, который изначально разбавляется 70% медицинским спиртом (дозировка один к сорока). Процедура обработки длится около трех минут.
Йодопирон также применяется для гигиенической обработки рук медперсонала. Весь процесс проходит по схожей схеме: омываются руки мыльным раствором, затем ватными тампонами дезинфицируются ногти, пальцы и другие участки.
Обработка ультразвуком. Кисти рук опускаются в специальный , через который проходят ультразвуковые волны. Обработка длится не более минуты.
Все способы хороши, важно только не пренебрегать общими рекомендациями.
Итак, дезинфекция рук в медицине играет важную роль. Недостаточно просто помыть руки водой. Обработка кисти проводится по-разному, используются различные гигиенические средства, в зависимости от ситуации. Пренебрежение элементарными правилами может привести к негативным последствиям, от которых пострадают не только больные, но и медицинский персонал.
Июн 22, 2017 Виолетта Лекарь
Из этой статьи вы узнаете, чем можно отмыть руки от мазута.
В современном мире вокруг нас полно машин (станки на заводах, легковые и грузовые машины, бытовая техника), а все они, чтобы не заржавели, смазаны мазутом, который очень трудно отмывается с рук и одежды. Как же отмыть руки от мазута, если пришлось покопаться во «внутренностях» машины? Разберемся с этим подробно.
Если у вас руки после рабочего дня вымазаны в мазуте, их можно отмыть:
Одно из вышеперечисленных средств наносим на грязные руки, тщательно трем их, а затем смываем в теплой воде. Если после первого раза руки не отмылись, наносим средство во второй, а может, и третий раз.
Чтобы меньше руки грязнились, перед началом ремонта автомобиля, их можно защитить от мазута:
Если у вас дома специальных средств для смывания мазута нет, можно воспользоваться бытовыми средствами, которые есть дома, и приготовить пасту в домашних условиях.
Рецепт 1. Домашняя паста для смывания стойких загрязнений
Для пасты нужно:
Приготовление пасты:
Рецепт 2. Паста из кофейной гущи
Руки, вымазанные в мазуте, отмываются кофейной гущей. После выпитого кофе гущу выбрасывать не нужно, поскольку она обладает абразивными свойствами.
На грязные руки наносим кофейную гущу, трем руки, и смываем в теплой воде.
Рецепт 3. Паста из ягод и листьев
Если вы на даче, и грязные руки нечем отмыть, можно воспользоваться тем, что растет на вашем участке. Чистящими свойствами обладают такие растения:
Что-нибудь из вышеперечисленных ягод или листьев растираем грязными руками в кашицу, и смываем водой.
Очень хорошим средством для отмывания рук от мазута и других маслянистых продуктов, сажи, нефти является специальная паста «Солопол» . Это щадящее средство без каких-либо растворителей, а только с абразивным компонентом – скрабом из кукурузной муки. Выпускается в виде крема, и очищающей пасты, емкостью 3250; 2000; 200 мл. Производство Великобритания.
В России (Ижевск) производится чистящая паста для очень загрязненных рук «Жемчуг» . Она хорошо удаляет с рук жировые и масляные пятна, которые трудно смываются, сажу.
Отмыть руки от мазута можно автомобильным шампунем . Их продается множество. Лучшие из них немецкого и британского производства.
Крем-гель «Гелиос» очищает кожу рук от нефтепродуктов, масел, металлической пыли, масляных красок, графитовой смазки с помощью комбинированных абразивов, и смягчает её.
Для смывания загрязнения с рук, наносим на руки 1-2 мл крема, растираем его, капаем приблизительно 1 чайн. ложку воды, и продолжаем растирать, пока грязь не начнет растворяться, затем смываем большим количеством воды. Производитель – Россия (Московская обл., п. Некрасовский).
Смывает из рук трудно выводимые загрязнения от мазута, битума, масел, нефти, сажи. Особенность средства в том, что оно выводит из кожи и радионуклиды, содержащиеся в загрязняющих веществах. Кроме того, «Мальвекс» можно использовать, если у вас руки в ссадинах, поскольку имеет антибактериальное действие. Продается в тубах по 200 мл.
Подходит для очистки рук от нефтепродуктов, въевшейся пыли, масел, благодаря комбинации веществ. После мытья средством кожа рук не пересыхает. В средстве «Цитролин» содержатся следующие полезные компоненты:
«Цитролин» отмывает загрязненные руки в воде любой жесткости, и даже без неё. Средство с приятным ароматом. Производитель – Россия (Москва).
Паста «Чистая звезда» для очистки рук от загрязнений типографской краской, маслом, мазутом, битумом, клеем, нейтральная с антисептическим действием. После мытья рук пастой кожа не пересыхает, на неё нет аллергии. Паста очень экономная – достаточно 2-3 г для 1 мытья рук. Продается в тубах по 650 мл. Производитель – Германия.
Удаляет с загрязненных рук смолу, машинную смазку, краску, масла, сажу, химические растворы, не повреждая кожу рук. В состав пасты входит:
Благодаря этим компонентам кожа рук очищается от грязи и смягчается.
Кроме вышеперечисленных очищающих паст для рук, мазуту можно отмыть следующими средствами:
Используется для стирки пятен на цветной и белой одежде от крови, жира, еды, красного вина, фруктов. Если нет под руками других чистящих средств, можно им попробовать отмыть мазуту из рук.
Итак, мы узнали, чем можно отмыть руки, загрязненные мазутом.
Мытье рук – одна из самых эффективных гигиенических процедур. Она доступна любому человеку, препятствует массовому распространению возбудителей инфекционных заболеваний. Значительно снижает риск кишечных и вирусных инфекций.
Гигиена рук с мылом обладает широким спектром защиты.
Она показывает весомые профилактические результаты, стоит в одном ряду с вакцинацией. Как правильно мыть руки в современных условиях мы и расскажем в этой статье
В ряде ситуаций нужна обязательная гигиена мытья рук с мылом
. Среди них выделяют следующие моменты:
Нет четкого временного промежутка, когда требуется мыть руки. Помимо вышеописанных случаев, гигиену нужно совершать тогда, когда вы считаете нужным (например: вы прикоснулись к постороннему предмету и боитесь заразиться).
Специалисты утверждают, что только 5 % всего населения правильно моет руки . Значительная часть жителей пренебрегает правилами, или вовсе не знает их.
Процедура, проведенная некачественно, не даст должного эффекта.
Алгоритм правильного мытья следующий:
Через грязные руки передается значительное число инфекций. Дети любят пробовать на ощупь все вокруг, а потом тянут пальцы в рот.
Регулярное мытье рук будет главной профилактикой вирусных и кишечных заболеваний.
Педиатры советуют пользоваться следующим алгоритмом:
Чтобы привлечь малыша к регулярной процедуре можно воспользоваться некоторыми хитростями:
На видео кукольные герои рассказывают как нужно мыть руки перед едой
Это важно! Если место для умывания неудобно для ребенка, то оборудуйте его маленьким стульчиком, чтобы малыш мог стоять самостоятельно и мыть руки.Чистые руки медицинского персонала гарантируют высокую степень безопасности и ослабленных больных, и самих медиков. Всемирная Организация Здравоохранения выработала ряд требований, соответствующих качественной гигиене рук медперсонала. Профессор Дидье Питте, работающий в женевском университете, на факультете медицины, говорит:
– Чистота – залог безопасной медицинской помощи.
Выделяется пять главных требований гигиены рук по ВОЗ:
Выделяется две особо опасных зоны : зона пациента – в нее входят все объекты, к которым касается больной (постельное белье, посуда, одежда) и зона лечебного учреждения, где лежит пациент.
И медперсонал, и сами больные должны соблюдать повышенную степень гигиены рук с мылом , контактируя с любыми вещами в палате или больнице.
Пациент может подхватить любое другое инфекционное заболевание, и иммунитет врача может ослабнуть и поддаться болезни при любом заражении.
Смотрите видеоинструкцию о том, как правильно мыть руки:
Нередки ситуации, когда необходимо помыть руки, а поблизости нет ни крана с водой, ни мыла. Это может случиться в дороге, в лесу, на пляже или же просто в квартире, когда без предупреждения отключают воду.
В этих случаях помогут специальные очищающие средства. Желательно иметь некоторые из них дома, в сумочке или машине.
Очищающие средства продаются в автомобильных магазинах. Перед покупкой внимательно почитайте этикетку. Выбирайте те очистители, которые рекомендованы органами здравоохранения.
Наши руки постоянно взаимодействуют с окружающей средой. Ежедневно люди касаются сотен вещей, на которых могут находиться патогенные микробы. Мытье рук – важный аспект гигиены. Его нужно соблюдать и детям, и взрослым. Регулярное мытье рук с мылом способствует профилактике всех инфекционных заболеваний.
2. ОБРАБОТКА РУК МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
Правила подготовки к обработке рук:
1.Снять кольца, часы.
2.Ногти должны быть коротко подстрижены, наличие лака не допускается.
3.Завернуть длинные рукава халата на 2/3 предплечья.
Снимаются с рук все украшения, часы, поскольку они затрудняют удаление микроорганизмов. Руки намыливаются, затем ополаскиваютсятёплой проточной водой ивсё повторяется сначала . Считается, что при первом намыливании и ополаскивании тёплой водой микробы смываются с кожи рук. Под воздействием тёплой воды и самомассажа при механической обработке поры кожи открываются, поэтому при повторном намыливании и ополаскивании смываются микробы из раскрывшихся пор.Тёплая вода способствует более эффективному воздействию антисептика или мыла, в то время как горячая вода удаляет с поверхности рук защитный жировой слой. В связи с этим следует избегать употребления слишком горячей воды для мытья рук.
При входе и выходе из реанимации или ПИТа, персонал должен обрабатывать руки кожным антисептиком.
1.Бытовой уровень (механическая обработка рук);
2.Гигиенический уровень (обработка рук с применением кожных антисептиков);
3.Хирургический уровень (особая последовательность действий при обработке рук, увеличение времени обработки, площади обработки с последующим одеванием стерильных перчаток).
Цель бытового уровня обработки рук - механическое удаление с кожи большей части транзиторной микрофлоры (антисептики не применяются).
· после посещения туалета;
· перед едой или перед работой с продуктами питания;
· перед и после физического контакта с пациентом;
· при любом загрязнении рук.
1.Жидкое дозированное нейтральное мыло. Желательно, чтобы мыло не имело резкого запаха. Открытое жидкое мыло быстро инфицируется микробами, поэтому надо использовать закрытые дозаторы, и по окончании содержимого обрабатывать дозатор, лишь после обработки заполнять новым содержимым.
2.Салфетки размером 15х15 см одноразовые, чистые для просушивания рук. Использование полотенца (даже индивидуального) не желательно, т. к. оно не успевает просохнуть и, кроме того, легко обсеменяется микробами.
1.Тереть одну ладонь о другую ладонь возвратно-поступательными движениями.
2.Правой ладонью растирать тыльную поверхность левой кисти, поменять руки.
3.Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, тереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз.
4.Соединить пальцы в «замок», тыльной стороной согнутых пальцев растирать ладонь другой руки.
5.Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти, вращательное трение. Повторить на запястье. Поменять руки.
6.Круговым движением тереть ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки.
ПРАВИЛА ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РУК
Европейский стандарт ЕN -1500
Схема 4
Ладонь к ладони, включая запястья |
Правая ладонь на левую тыльную сторону кисти и левая ладонь на правую тыльную сторону кисти |
Ладонь к ладони рук с перекрещенными пальцами |
Внешняя сторона пальцев на противоположной ладони с перекрещенными пальцами |
Кругообразное растирание левого большого пальца в закрытой ладони правой руки и наоборот |
Кругообразное втирание сомкнутых кончиков пальцев правой руки на левой ладони и наоборот |
Цель гигиенической обработки - уничтожение резидентной микрофлоры с поверхности кожи рук при помощи антисептиков.
· перед одеванием перчаток и после их снятия;
· перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом или при проведении обходов в палатах (когда нет возможности мыть руки после осмотра каждого больного);
· перед и после выполнения инвазивных процедур, малых хирургических манипуляций, ухода за раной или катетером;
· после контакта с биологическими жидкостями (например, аварийные ситуации с кровью).
2.Салфетки размером 15х15 см одноразовые, чистые (бумажные или тканевые).
3.Кожный антисептик. Целесообразно использовать спиртосодержащие кожные антисептики (70% раствор этилового спирта; 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте, АХД-2000 специаль, Стериллиум, Стеримакс и др.).
Гигиеническая обработка рук состоит из двух этапов:
1 - механическая очистка рук с последующим просушиванием одноразовыми салфетками;
2 - дезинфекция рук кожным антисептиком.
Цель хирургического уровня обработки рук - минимизация риска нарушения операционной стерильности в случае повреждения перчаток.
· перед оперативными вмешательствами;
· перед серьёзными инвазивными процедурами (например, пункция крупных сосудов).
1.Жидкое дозированное рН-нейтральное мыло.
2.Салфетки размером 15х15 см одноразовые, стерильные.
3.Кожный антисептик.
4.Перчатки одноразовые стерильные хирургические.
Хирургическая обработка рук состоит из трёх этапов:
1 - механическая очистка рук с последующим просушиванием,
2 - дезинфекция рук кожным антисептиком двукратно,
3 - закрытие рук стерильными одноразовыми перчатками.
В отличие от вышеописанного способа механической очистки на хирургическом уровне в обработку включаются предплечья, для просушивания используютсястерильные салфетки , а самомытьё рук длится не менее 2 минут . После высушивания дополнительно обрабатываются ногтевые ложа и околоногтевые валики одноразовыми стерильными деревянными палочками, смоченными в растворе антисептика.
Щётки применять не обязательно. Если щётки все же применяются, то следует применять стерильные мягкие щётки однократного применения или способные выдержать автоклавирование, при этом пользоваться щётками следует только для обработки околоногтевых областей и только для первой обработки в течение рабочей смены.
По окончании этапа механической очистки на кисти рук наносится антисептик порциями по 3 мл и, не допуская высыхания, втирается в кожу, строго соблюдая последовательность движений.Процедура нанесения кожного антисептика повторяется не менее двух раз, общий расход антисептика - 10 мл, общее время процедуры - 5 минут .
Стерильные перчатки надеваютсятолько на сухие руки . При продолжительности работы в перчатках более 3 часов обработка рук повторяется со сменой перчаток.
После снятия перчаток руки вновь протираются салфеткой, смоченной кожным антисептиком, затем моются с мылом и увлажняются смягчающим кремом.
Бактериологический контроль эффективности обработки рук персонала.
Смывы с рук персонала производят стерильными марлевыми салфетками размером 5×5 см, смоченными в нейтрализаторе. Марлевой салфеткой тщательно протереть ладони, околоногтевые и межпальцевые пространства обеих рук. После отбора проб марлевую салфетку помещают в широкогорлые пробирки или колбы с физиологическим раствором и стеклянными бусами и встряхивают 10 минут. Жидкость засевают, инкубируют в течение 48 часов при температуре + 37 0 С. Учет результатов: отсутствие патогенных и условно-патогенных бактерий (Методические указания 4.2.2942-11).
Многократная обработка рук может вызвать у чувствительных субъектов сухость кожи, образование трещин и дерматит. Медработник, страдающий дерматитом, способствует повышению риска инфицирования пациентов вследствие:
· возможности заселения повреждённой кожи патогенными микроорганизмами;
· трудности адекватного уменьшения числа микроорганизмов при мытье рук;
· тенденции избегать обработки рук.
Мероприятия, снижающие вероятность развития дерматита:
· тщательное ополаскивание и высушивание рук;
· использование адекватного количества антисептика (избегать излишков);
· использованиесовременных и разнообразных антисептиков;
· обязательное использование увлажняющих и смягчающих кремов.
Поверхностный слой эпидермиса (верхний слой кожи) полностью замещается каждые 2 недели. Ежедневно со здоровой кожи сшелушивается до 100 млн. кожных чешуек, из которых 10% содержат жизнеспособные бактерии. Микрофлору кожи можно разделить на две большие группы:
1.Резидентная флора
2.Транзиторная флора
1. Резидентная микрофлора - это те микроорганизмы, которые постоянно живут и размножаются на коже, не вызывая никаких заболеваний. То есть это нормальная флора. Численность резидентной флоры составляет примерно 10 2 -10 3 на 1 см 2 . Резидентная флора представлена преимущественно коагулазонегативными кокками (прежде всего Staphylococcus epidermidis) и дифтeроидами (Corinebacterium spp.). Несмотря на то, что Staphylococcus aureus обнаруживается в носу примерно 20% здоровых людей, он редко колонизирует кожу рук (если она не повреждена), однако в госпитальных условиях может обнаруживаться на коже рук медицинского персонала с не меньшей частотой, чем в носу.
Резидентную микрофлору невозможно уничтожить с помощью обычного мытья рук или даже антисептических процедур, хотя её численность при этом значительно снижается. Стерилизация кожи рук не только невозможна, но и нежелательна: потому что нормальная микрофлора препятствует колонизации кожи другими, гораздо более опасными микроорганизмами, прежде всего грамотрицательными бактериями.
2. Транзиторная микрофлора - это те микроорганизмы, которые приобретаются медицинским персоналом в результате контакта с инфицированными пациентами или загрязнёнными объектами окружающей среды. Транзиторная флора может быть представлена гораздо более опасными в эпидемиологическом отношении микроорганизмами (E.coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp. и другие грамотрицательные бактерии, S.aureus, C. albicans, ротавирусы и др.), в том числе госпитальными штаммами возбудителей внутрибольничных инфекций. Транзиторные микроорганизмы сохраняются на коже рук короткое время (редко более 24 часов). Они легко могут быть удалены с помощью обычного мытья рук или уничтожены при использовании антисептиков. Пока эти микробы сохраняются на коже, они могут передаваться пациентам при контакте и загрязнять различные объекты. Это обстоятельство делает руки персонала важнейшим фактором передачи инфекции.
Если целостность кожи нарушается, то транзиторная микрофлора может вызвать инфекционное заболевание (например, панариций или рожу). Следует знать, что в этом случае применение антисептиков не делает руки безопасными с точки зрения передачи инфекции. Микроорганизмы (наиболее часто стафилококки и бета-гемолитические стрептококки) сохраняются при заболевании на коже до тех пор, пока не наступит излечение.