Какие гормоны сдать не пришли месячные. Анализы при отсутствии месячных

Гормональный дисбаланс может также предположить расстройство настроения, акне, изменение цвета кожи, чрезмерное увеличение веса или потеря веса. Гормоны влияют на все процессы в организме.

• Причиной аномального менструального цикла и проблемы беременности может быть синдром поликистозных яичников. В ходе болезни возникает дисбаланс гормонов.

Это приводит к дисбалансу фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который стимулирует рост фолликулов и лютеинизирующего гормона (ЛГ) , который контролирует выпуск яиц из фолликулярной. Следовательно, яичники увеличили количество незрелых фолликулов и небольшого фолликула, а нет овуляции.

В результате, не может быть сформировано желтое тело, что не приводит к увеличению количества прогестерона в крови. Дефицит этого гормона отвечает за нарушение менструального цикла. Это приводит также к перепроизводству андрогенов - мужских половых гормонов.

Лечение этого заболевания является сложным. Если пациент страдает ожирением или курит сигареты, рекомендуется похудение и отказ от вредных привычек. Кроме того, возможно, потребуется включить противозачаточные таблетки.

Гормоны зависят друг от друга. Таким образом, нельзя не обратить внимание на те же уровни эстрогена, не обращая внимания на другие гормоны, такие как прогестерон и гормоны щитовидной железы.

• Другой причиной нарушений менструального цикла может быть заболевание щитовидной железы. Гипертиреоз может привести к дефицитным, редким кровотечениям, и даже аменореи. Лечение гипертиреоза включает в себя использование антитиреоидных препаратов, введение радиоактивного йода или тиреоидэктомии.
• Подобные проблемы вызывают надпочечники - синдром Кушинга. Он является болезнью в процессе коры надпочечников, секретирует избыточное количество стероидных гормонов или глюкокортикоидов. Если болезнь вызвана кортикостероидами после их использования, то необходимо постепенно снижать дозу под наблюдением врача.

В других случаях, может быть необходимо осуществить операцию по удалению надпочечники или применение препаратов, чтобы помочь блокировать высвобождение кортизола. В отличие от этого, болезнь Кушинга является синдромом гиперактивного надпочечника, который является причиной заболевания гипофиза. Тогда единственный метод лечения болезни Кушинга является хирургическое удаление простаты.

• Нарушения менструального цикла также может вызывать избыток пролактина (гиперпролактинемия), лечение зависит от причины. Гиперпролактинемия может возникнуть из-за напряженного образа жизни, потери веса, а иногда чрезмерной физической активности.

Снижение либидо при гормональных нарушениях

Гиперпролактинемия может также вызвать снижение либидо у женщин и мужчин. У женщин причиной снижения либидо может быть дисбаланс эстрогена и прогестерона. Должным образом в первой фазе цикла овуляции преобладают эстрогены, что вызывает еще большее желание к половым отношениям. После овуляции в женском организме происходит увеличение гормона прогестерона, который снижает либидо.

На снижение полового влечения также влияет гипотиреоз, болезнь Хашимото (хронический тиреоидит). В обоих случаях вам следует принимать синтетические препараты, уравновешивающие уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Избыток пролактина, дисбаланс эстроген-прогестерона и щитовидной железы могут влиять на частую смену настроения. Расстройства могут также проявляться в виде раздражительности, нервозности, женщина легко впадает в гнев и даже депрессию. Это происходит, например, во время менопаузы, когда происходит снижение уровня эстрогена. В этом случае можно использовать фитопрепараты, и если они не помогают, врач может принять решение о гормональной терапии.

Другие симптомы гормонального сбоя у женщин

Когда уровень пролактина повышен, может наблюдаться акне на лице и шее и даже верхней части спины.

1. С другой стороны, аномальные уровни эстрогена в организме могут вызвать пятна и изменение цвета кожи. Это происходит из-за стимулирования меланоциты к увеличению производства красителя, который является прямой причиной пятен на коже.
2. В отличие от этого, избыток андрогенов - мужских гормонов - приводит к увеличению производства кожного сала, которое скапливается в порах кожи.

Повышенные уровни андрогенов в женском организме могут также привести к гирсутизму, проявляющемуся наличием темных волос в местах, характерных для мужчин. Например: на животе, бедрах, ягодицах, нижней части спины и лица. В более мягкой форме может быть образование усов, в интенсивной - темные волосы на руках и ногах.

Причиной чрезмерного ожирения может быть резистентность к инсулину. Это состояние проявляется чувствительностью организма к инсулину - гормону, вырабатываемому поджелудочной железой, которая отвечает за регулирование уровня сахара в крови.

В процессе инсулина поджелудочной железы необходимо производить больше, чем предполагалось стандартное количество, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на нужном показателе. Избыток инсулина вызывает трудности при сжигании жира. Кроме того, большое количество инсулина вызывает колебания уровня сахара в крови, и они вызывают постоянное чувство голода.

Лечение гормонального сбоя и задержки месячных

Если вы испытываете симптомы гормонального дисбаланса, то лучше всего сообщить об этом гинекологу-эндокринологу, который будет рекомендовать соответствующие препараты, исходя из индивидуальных показателей.

Женщинам с повышением мужского гормона андрогена и постоянными сбоями цикла врач может назначить оральные контрацептивы, направленные на повышение эстрогена. К таким препаратам можно отнести:

Схема лечения зависит от исходных данных. Для успешной терапии применяется длительное лечение.

Для регуляции пролактина и прогестерона могут применяться таблетки:

Зачастую применяется двухфазная терапия, в которую включены разные препараты. Поэтому перед началом лечения следует сдать анализ на уровень гормонов в крови. Его рекомендуется сдавать в определенный день цикла.

1. Уровень пролактина, ФСГ и ЛГ обычно показательна на 3-5 день цикла.
2. Тестостерон и кортизолдень цикла.
3. Эстрадиол и прогестерондень цикла.

Для уменьшения веса также может быть подобрана терапия. Когда мы едим пищу, повышает уровень лептина. Затем аппетит ослабевает, и мы чувствуем себя сытыми. Ухудшение лептина может привести к развитию ожирения.

Увеличение веса, которое не связано с ошибками в рационе также может быть вызвано гипотиреозом. Это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком малое количество тироксина и трийодтиронина. Эти гормоны сильно влияют на метаболизм - необходимы для сжигания жира. Соответственно, дефицит выявляется при увеличении веса.

С другой стороны, значительная потеря веса по необъяснимым причинам может быть результатом гипертиреоза. Пациенты постоянно голодны, даже в ночное время, но по-прежнему теряют вес в течение нескольких месяцев.

Важно изучить комплексно все симптомы гормонального сбоя у женщин, признаки, задержка месячных. Только в этом случае можно остановить нарушение и привести в норму состояние внутренних органов.

Гинеколог - консультации онлайн

Нет месячных 2 месяца. Нужно сдать анализ на пролактин! Когда его сделать? Последние месячные были 9 февраля

№Гинеколог 26.04.2016

Нет месячных 2 месяца. Нужно сдать анализ на пролактин. Как сделать правильно. Прследние месячные были 9 февраля. Можно ли сдать на гормоны. Если месячных нет

Здравствуйте, у вас нет другого варианта, сдайте анализ на пролактин, а затем по результатам уже можно будет оценить. Другой вариант, сначала выполнить УЗИ и посмотреть, в какой фазе сейчас цикл.

Здравствуйте, кроме половых гормонов, необходимо выполнить исследование уровня гормонов щитовидной железы и мрт головного мозга

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Я не могу забереминить? Ходила на прием к гинекологу назначил курс лечение т. Е пила таблетки-

азикар, дифлокс, свечи-полиженакс, генферон, румизол, таблетки кларикар, дазалик. Был перед применением курса лечение павышан пролактин 704.1. Прогестерон 5.62. Дегидроэпиандростерон-сульфат 11.78. Пошла опять к гинеколагу и говарю что не могу забереминить, а она мне опять сказала сдать анализы на гормоны. Я здала и опять повышаный у меня пролоктин 707.7. Дегидроэпи.

Здравствуйте. У меня год сильно выпадают волосы(телогеновое выпадение). Можно ли сказать что они выпадают из-за отклонений в гормонах? Или надо искать др. Причину? Я сдала анализы на след. Гормоны: пролактин, 17-ОН прогестирон, ДГАЭ-сульфат, свободный тестерон, андростедион, тироксин своб, тиреотропный гормон, кортизон, соматропный гормон, Адренокортикотропный гормон, инсулин, Антитела к тиреопероксидазе. У меня все в норме только понижен Адренокортикотропный гормон и повышен ДГАЭ-сульфат. Также.

Возраст- 26 лет. Можно расшифровать мои анализы, вопрос по отклонениям, каковы шансы забеременеть. Сначала сдала на 26 день цикла следующие анализы, Цикл 39 дней. Мы планируем 5-й месяц. Пролактин (Prolactin) 268. 9 109.. 1 мМЕ/л

Тестостерон (Testosterone) 2. 10 0.. 97 нмоль/л

Прогестерон (Progesterone) 5. 14 Фолл. Фаза: 0.. 23;

овул. Пик: 0.. 13;

лют. Фаза: 1.. 64;

Здравствуйте! У меня на лице в мае месяце появилась пятношко как укус, через несколько дней оно увеличивалось, потом оказалось, что лишай розовый, прописали мазь тридерм, оно уходило и появлялось через несколько дней в виде букв, и это повторялось. Летом уже начались прявляться как прищи уже много, прописали метрогил но они не лечат. Теперь ужасно чешеться, зуд страшный. Сдавала анализы на гормон, повышен пролактин, лечусь. Но на лице, только с правой стороны лицо покрыто прищями и красными пятн.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли сдавать анализ на прогестерон во время использования Прожестожеля? Достоверны ли будут результаты? Врач назначила, на мой вопрос не повлияет ли Прожестожель сказала что уже через час после нанесения на анализы не влияет. В аннотации вот что написано «Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через 1 ч после нанесения препарата, когда наблюдается максимальное всасывание в ткани, ур.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Анализ на гормоны при климаксе – когда, как и где сдавать

Анализ на гормоны при климаксе женщины сдают по разным причинам. Одни хотят удостовериться, что процесс начался, другим приходится это делать для выявления заболеваний репродуктивной системы. Внешне климакс проявляет себя отсутствием менструации. Однако цикл может нарушаться по другим причинам. Возрастные ограничения растянуты на несколько лет – 45–50. Причем менопауза может по определенным причинам наступить раньше, либо задержаться на несколько лет. Следовательно, анализы на гормоны при климаксе дают возможность узнать наверняка о наступлении менопаузы. Исследования проводят не ради интереса, а для установления состояния женщины. По наличию гормонов можно предположить, каких симптомов ждать, каких болезней можно избежать.

Классификация гормонов

Женские половые гормоны работники медицины условно разделили на 2 группы: эстрогены, прогестины. Главным представителем последних выступает прогестерон. Каждый из них выполняет свою функцию, имеет определенную структуру. Половые гормоны производятся яичниками в результате влияния гипофиза, что располагается в головном мозге. На первой стадии менструального цикла вырабатываются гормоны ФСГ – фолликулостимулирующие, способствуют образованию эстрогенов. Последние координируют развитие яйцеклетки, наступление овуляции. Во второй фазе цикла вырабатываются гормоны ЛГ – лютеинизирующие, что отвечают за уровень прогестеронов, поддержание беременности, наступление менструации.

Эстроген часто употребляется во множественном числе, поскольку их несколько видов. Яичники начинают вырабатывать эстроген с периода полового созревания. Первым признаком является рост груди, формирование тела. Для взрослой женщины нормальное количество этого гормона имеет огромное значение. Эстроген отвечает за своевременное начало месячного цикла, становление его в течение 2 лет после менархе. Гормоны защищают сосуды от закупоривания, восстанавливают водно-солевой баланс, обновляют клетки, добавляют упругости коже, укрепляют костную ткань. При климаксе уровень эстрогенов приближается к минимуму. Женщины вследствие этого испытывают боль в суставах, переживают переломы. На фоне дефицита эстрогенов развивается остеопороз.

Считается мужским гормоном. Активное его производство начинается с момента выхода яйцеклетки из фолликула. Если этого не происходит количество прогестеронов остается на минимальном уровне. Гинекологи, специалисты эндокринологии заявляют, недостаток прогестерона является нормальным 2 года после наступления менархе, в период климакса. В остальные периоды жизни это является патологией, влечет за собой неправильное функционирование организма, бесплодие.

Эстрогены, прогестероны в нужном соотношении являются залогом женского здоровья, регулярного менструального цикла. При менопаузе, когда беременность не нужна, эстрогены перестают вырабатываться в нужном количестве. Вызывают дисбаланс, всевозможные проблемы со здоровьем. Хотя это все происходит вследствие естественных процессов климакса, возникают разные гинекологические болезни, связанные с нарушением гормонального фона.

Анализы при климаксе

Наиболее важные анализы, что свидетельствуют о начавшемся климаксе:

• исследование крови на уровень ФСГ;
• наличие гормона эстрадиола;
• анализ крови ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон координирует производство эстрогена в достаточном количестве. Пока его уровень высокий, концентрация ФСГ в крови минимальная. С наступлением климакса уровень ФСГ резко увеличивается. Показатель больше 20 мед/мл свидетельствует о менопаузе.

Эстрадиол является основным женским гормонам, относится к группе эстрогенов, но преобразовывается ФСГ на мужские гормоны. Эстрадиол отвечает за формирование женских форм. Если анализ показал уровень ниже 35, значит, климакс наступил.

Лютеинизирующий гормон меняется в течение всего месячного цикла. Активное его увеличение просматривается в середине цикла, в момент овуляции. При климаксе гормоны ЛГ всегда находятся на высоком уровне. От 10 до 60 ме/л.

По показаниям доктор назначает определить другие гормоны при климаксе: прогестерон, пролактин, тестостерон, гормоны щитовидной железы. Отсутствие прогестерона при климаксе считается нормальным явлением. Анализы на гормоны при климаксе позволяют выявить наверняка наличие менопаузы, подобрать эффективную гормональную терапию для улучшения самочувствия, предотвращения развития заболеваний.

Правила сдачи материала на исследование

Проводить анализ рекомендуется в начале менопаузы. Чтобы определиться с гормональным фоном, выяснить причины задержки месячных. К процедуре следует готовиться заранее, поскольку некоторые факторы могут повлиять на правдивость результатов. За несколько дней до сдачи анализов на гормоны при климаксе необходимо:

• исключить чрезмерные физические нагрузки;
• не употреблять алкогольные напитки;
• не курить;
• отказаться от крепкого чая, кофе;
• не заниматься сексом;
• не принимать лекарства.

В период отсутствия менструации анализ проводится в любой день. Кровь следует сдавать натощак. Контролировать гормоны при климаксе очень важно. Поскольку на этом этапе жизненного цикла у женщин повышается риск развития гинекологических заболеваний. Своевременно выявленные изменения могут предотвратить негативные последствия климакса, снизить вероятность развития болезни в менопаузе.

Когда сдавать

Наступление менопаузы происходит в возрасте от 45 до 50 лет. Догадаться о начале процесса можно по отсутствию месячных, симптомам:

• вспышки жара на лице, груди;
• одышка;
• повышенная утомляемость;
• потливость;
• учащенное сердцебиение;
• сухость кожи, слизистой влагалища;
• перепады настроения;
• нестойкое эмоциональное состояние.

Негативные проявления вызывает дефицит эстрогенов. При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо провести анализ на гормоны при климаксе. Следует учитывать, что менопауза может наступить гораздо раньше предполагаемого срока по определенным причинам. Климакс делят на несколько видов:

1. Ранний. Наступает раньше 40 лет. Ситуация связана с истощением яичника, инфекционными заболеваниями половых органов, наследственностью.
2. Искусственный. По причине хирургического вмешательства – удаление яичников.
3. Патологический. С сильными проявлениями негативных последствий. Требуется гормональная терапия.

Значение гормонов при климаксе

Уровень ФСГ значительно увеличивается. Связано это с попытками организма стимулировать выработку эстрогенов. Функции яичников угасают постепенно, организму необходимо привыкнуть к новым условиям существования. Важным моментом диагностики является соотношение ФСГ, ЛГ. Чем ниже коэффициент, тем серьезнее проявления менопаузы. В целом показатель варьируется на уровне 0,4–0,7.

Уровень эстрадиола при менопаузе значительно ниже, нежели у женщин репродуктивного возраста. На показатель влияют множественные факторы:

• физическая активность женщины;
• вредные привычки;
• прием лекарственных средств, особенно антибиотиков.

Повышенный уровень эстрадиола в менопаузе говорит о наличии патологий:

• проблемы с печенью;
• наличие доброкачественной опухоли;
• аномальная активность щитовидки.

Эстрадиол вызывает постоянную усталость, нарушение пищеварения, отечность, прибавку в весе, болезненность молочных желез.

При климаксе гормональный фон может меняться несколько раз. Рекомендуется периодически проходить обследование. Женщина, которая знает состояние своего организма, может подобрать терапию, правильное питание, уменьшить симптомы менопаузы простыми способами. При своевременном обращении к врачу за помощью можно избежать развития страшных заболеваний. Большинство из них дают о себе знать именно в период менопаузы, при нестойком гормональном фоне. Специалист сможет подобрать правильный препарат, избавить от серьезных негативных последствий.

Где проводить исследования гормонально фона

В настоящее время выяснить состояние гормонального фона при климаксе можно в государственных, частных медицинских учреждениях. Выбор индивидуальный. В государственных учреждениях анализ может проводиться немного дольше, нежели в частных медицинских центрах. Но стоимость у частников несколько выше. Средняя цена на исследование одного показателя 500–700 рублей.

Сдаем гормональные анализы

График присутствия женских половых гормонов (ФСГ (FSH), ЛГ (LH), эстрадиол (estradiol), прогестерон (progesterone)) в крови на протяжении менструального цикла.

Как правило, для определения гормональных причин бесплодия потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:

«Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом вчаса, при этом концентрация гормона во время выброса в 1,5 - 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут. ФСГ является показателем фолликулярного запаса женщины, в норме составляет около 6 МЕ/мл.

Нормы для женщин репродуктивного возраста (единицы - мЕд/мл (= Ед/л)): Фолликурярная фаза: 1,37 - 9,90; Овуляторная фаза: 6,20 ; Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,2 .

Сдается на 3-8 илидни менструального цикла. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. После овуляции уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях.

Нормы для женщин репродуктивного возраста (единицы - мЕд/мл (= Ед/л)): Фолликурярная фаза: 1,00 ; Овуляторная фаза: 21,60 ; Лютеиновая фаза: 0,30 ;

Сдается на 3-5 илидни менструального цикла. Строго натощак и только утром, но не ранее чем через 3 часа после пробуждения. Накануне дня сдачи анализа необходимо исключить: секс, физические нагрузки, стресс. Непосредственно перед взятием крови нужно исключить курение, а также посидеть спокойно около 30 минут. Пролактин - стрессовый гормон и чутко реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.

Уровень пролактина колеблется не только в зависимости от дня менструального цикла, но и в зависимости от времени суток - во время сна его уровень растет, после пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы, после полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений.

Нормы для женщин старше 1 года:

Единицы измерения - мЕд/л. Альтернативные единицы - нг/мл (нг/мл х 21 => мЕд/л.)

Кровь на содержание этого гормона 4-7 день менструального цикла и на 6-10 день после овуляции. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. Эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Перед овуляцией значительный всплеск эстрадиола предшествует всплеску ЛГ и происходит примерно зачасов до овуляции. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем со стагнацией, завершающийся спадом концентрации гормона в конце лютеиновой фазы.

Фолликуллярная фаза; Овуляторная фаза5 ; Лютеиновая фаза

Единицы измерения - пмоль/л. Альтернативные единицы - пг/мл ([пмоль/л] = 3,671 * [пг/мл] или [пг/мл] = 0.2724 * [пмоль/л])

В фолликулярную фазупг/мл, в предовуляторную -пг/мл, в лютеиновую -пг/мл, в период менопаузы - < 30 пг/мл.

Этот гормон важно проверить на 6-8 день после овуляции. Прогестерон - это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Нормы для женщин старше 18 лет:

Фолликулярная фаза 0,3 - 2,2 ; Овуляторная фаза 0,5 - 9,4 ; Лютеиновая фаза 7,0 - 56,6

Единицы измерения - нмоль/л. Альтернативные единицы - нг/мл. (нг/мл х 3,18 => нмоль/л)

У женщин АМГ вырабатывается клетками гранулезы фолликулов. Определение антимюллерова гормона используется чаще всего в исследовании овариального резерва, диагностике эндометриоза и СПКЯ. Считается, что снижение уровня АМГ ниже 0,8 нг/мл сопровождается низкой вероятностью наступления беременности (в результате ЭКО).

Женщины репродуктивного возраста: 2,1 - 7,3 (в пределах от 1 до 10). Проведение анализа: на 2-3 день менструального цикла. Единицы измерения - нг/мл.

Ингибин выборочно подавляет (ингибирует) освобождение ФСГ из передней доли гипофиза. У женщин гормон синтезируется в фолликулах. По мере старения у женщин отмечается снижение концентрации ингибинов А и В. Когда число созревающих фолликулов в яичниках становится ниже определенного порога, наблюдается снижение концентрации ингибина, что ведет к повышению уровня ФСГ. Используется для коррекции дозы препаратов для стимуляции суперовуляции (У женщин со сниженным уровнем ингибина В необходимо увеличивать дозу экзогенного ХГЧ в цикле стимуляции суперовуляции) и общей оценки овариального резерва.

Женщины репродуктивного возраста: 23,0-257,0 (среднее значение = 76,0 пг/мл);. Единицы измерения - пг/мл. Проведение анализа: на 3-5 день менструального цикла.

Альтернативные единицы измерения - нг/л: 1-2 д.м.ц. - 15,0-70,0 ; 3-5 д.м.ц. - 45,0-120,0. Фолликулярная фаза: 30,0-90,0 ; Овуляторная фаза: 80,0-200,0 ; Лютеиновая фаза: до 50,0 .

Анализ сдают обычно надень цикла.

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) - продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъёмом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности.

Нормы для женщин старше 18 лет:

фолликулярная фаза 1,24 - 8,24 ; лютеиновая фаза 0,51

Единицы измерения - нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/мл (нг/мл х 3,03 => нмоль/л)

ПРАВИЛА СДАЧИ ТЕСТОСТЕРОНА: За день до сдачи анализа необходимо исключить: секс, физические нагрузки, стресс. Непосредственно перед взятием крови нужно посидеть спокойно околоминут. Так же как и пролактин, тестостерон - стрессовый гормон и чутко реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.

Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/дл (пересчёт единиц: нг/дл х 0,0347 => нмоль/л), нг/мл (нг/мл x 3.4722=> нмоль/л)

Единицы измерения: пг/мл. Альтернативные единицы: пмоль/л (пересчёт: пмоль/л х 0,288 => пг/мл)

Единицы измерения: мкмоль/л. Аальтернативные единицы:мкг/дл (Перевод единиц: мкг/дл х 0,02714 => мкмоль/л)

Кортизол - нормы:

Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы измерения: мкг/100 мл (пересчёт единиц: мкг/100 мл х 27,6 => нмоль/л)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Т3 общий (TT3) - нормы (референсные значения) для взрослых: 1,08 - 3,14 .

Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/дл (перевод единиц: нг/дл х 0,01536 ==> нмоль/л)

Т3 свободный (FT3) - референсные значения: 2,6 - 5,7 пмоль/л.

Единицы измерения: пмоль/л. Альтернативные единицы: пг/мл (перевод единиц: пг/мл х 1,536 => пмоль/л).

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

Тироксин общий (Т4 общий, TT4) - референсные значения для взрослых:нмоль/л.

Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: мкг/дл (перевод единиц: мкг/дл х 12,87 => нмоль/л).

Тироксин свободный (Т4 свободный, FT4) - референсные значения для взрослых:пмоль/л.

Единицы измерения: пмоль/л. Альтернативные единицы измерения: нг/дл (перевод единиц: нг/дл х 12,87 => пмоль/л)

Этот гормон контролирует образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость. Для уровня ТТГ характерны суточные: пик ТТГ в крови опретеляется кчасам ночи, а также вчасов утра, минимальные значения часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, TSH) - референсные значения для взрослых: 0,4 - 4,0 мЕд/л.

Единицы измерения: мЕд/л. Альтернативные единицы: мкЕд/мл = мЕд/л (перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л)

Тиреоглобулин - йодированный белок, из которого образуются тиреоидные гормоны (T4 и T3). Антитела к тиреоглобулину являются важным параметром для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Референсные значения:Ед/мл.

Антитела к тиреоидной пероксидазе - показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Это наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

Референсные значения: < 5,6 Ед/мл.

Обратите внимание, что прогестерон (и эстрадиол) во второй фазе цикла нужно сдавать на 7 день после овуляции , а недень цикла. Потому что если у вас цикл 42 дня, то прогестерон надо сдавать на 35 день, а не на 23, а на 23 у вас еще первая фаза, и прогестерон низкий - и это не означает ановуляции или недостаточности лютеиновой фазы.

Также нет смысла сдавать пролактин, прогестерон, эстрадиол во время беременности и тем более их интерпретировать и лечить - они в норме повышаются, это не требует лечения.

Базальная температура от А до Я

БэТэшка - твой помощник в планировании беременности

Когда сдавать на гормоны, если нет месячных?

Девочки.подскажи,как правильно сделать:

1.Вызвать месячные дюфастоном,а после сдавать кровь на 3-5ДЦ

2. Сдавать в любой день цикла

Наверно на дюфе картина гормонов смазаная будет,да и это не полноценные месячные,а кровотечение. После родов уже прошло больше 2 лет(ГВ завершено в марте 2014)а месячные были раза 3 самостоятельно.В остальные месяца только на дюфастоне.

IrinkaSolnyshko. Ошибки в названии блога.

Читать комментарии 12:

Думаю или ждать М,или вызывать дюфастноном. Мне кажется сдать гормоны в любой день цикла не показательными они будут(я имею ввиду половые гормоны,которые сдаются в конкретные дни цикла).

очень хорошая тема, почитайте

IrinkaSolnyshko, я это все знаю.Планирую вторую беременность,первая тоже долго не получалась и кровь сдавала 1000 раз наверно уже. У меня совсем другой вопрос

А смысл сдавать сейчас? Я думаю, что сразу месячные, а потом анализы.

Lilli, я это понимаю. Но месячные на дюфастоне- это ведь не месячные,а кровотечение. вызванное отменой лекарства.Думаете,есть толк вызвать дюфом,а потом сдавать?

natUlik, я против дюфастона, еще больше может сбить цикл. Наверное тут надо заняться общими оздоровительными мероприятиями, убрать стресс, наладить правильное питание, физкультура, продолжительные прогулки на свежем воздухе (помогает урегулировать уровень прогестерона), может бассейн, йога, вообщем что можете, что вам доступно.

natUlik, ну и что, кровь пройдет, эндометрий сойдет и все начнется заново, новый уикл, вот и сдавайте на 3-5 день.

natUlik, если все-таки решитесь на дюфастон, сходите на УЗИ, чтоб сориентироваться какая у вас фаза цикла, абы не начать его прием в первую фазу.

отредактированно спустя 2 минуты

Rora, первая фаза у меня))) уже дней 90 точно

добавлено спустя 2 минуты

Rora, так,вы что-то новенькое для меня написали.Все,что написано выше, при условии соблюдения всего,как быстро повлияет на гормоны?

natUlik, я бы наметила минимум 3 месяца и более. Добавлю информацию для размышления. Все мы знаем что нормальные циклы считаются сдней, но есть мнение что это не так. Если у вас длинные циклы, но есть полноценная О, вы беременеете, у вас есть дети, то это ваша норма. Я не утвеждаю что это ваш случай. Еще один повод задуматься, зачем вызывать месячные (кровотечениe) дюфастоном каждыедней.

Rora, циклы до Б были подней.Это моя норма.Но за последние 2 года О была 3-4 раза. а у меня так,что нет О,нет М. вот их и нет месяцами

natUlik, от дюфастона О точно не появится. У меня был период в жизни, когда от продолжилтельного стресса (больше года) циклы начали укорачиваться сдней до 20 дней, пока не начала принимать гомеопатию. Принимала от миом и кист, и в результате циклы начали удлиняться. Одна моя знакомая, когда уезжает за границу, у нее не приходят месячные, возвращается на родину опять начинаются циклы. По видимому, такая реакция организма на внешние факторы.

Связь гормонов и менструального цикла

В человеческом организме ежедневно протекает множество реакции, некоторые из них не обходятся без участия гормонов. Наиболее яркая реакция в организме, которая проходит при участии гормонов - это менструация. Состав менструальной крови неодинаков на протяжении каждого из этапов цикла, и обязан показывать определённые значения в каждой стадии. Женщине необходимо уделить особое внимание по контролю за гормональным фоном в период менструации, то как от него зависит не только работоспособность репродуктивной системы, но и общее состояние организма. Любые изменения в гормональном фоне могут спровоцировать развитие заболеваний различных органов и систем организма.

От гормонов зависит физическое и психологическое состояние женщины

Как устроена гормональная система женщины. Менструальный цикл и гормоны. Необходимая диагностика. К чему приводит нарушение гормонального фона в период менструации

Железы внутренней секреции, которые располагаются по всему организму обеспечивает полноценный доступ гормонов в кровь. Баланс гормонов в организме каждой женщины индивидуален и зависит от:

• Возраста женщины.
• Дня в менструальном цикле.
• Общего состояния здоровья.

Норма содержания в крови гормонов в подростковом возрасте резко отличается от показаний в период наступления пременопаузы. Большую роль в работе детородной функции организма женщины играют гормоны, которые вырабатываются в гипоталамусе, гипофизе и придатках. Гипоталамус и гипофиз располагаются в особых долях головного мозга, и отвечают за своевременную выработку гормонов железами.

Гипоталамус находится рядом с гипофизом и отвечает за выработку либеринов и статинов, отвечая за правильную работу гипофиза. Либерины отвечает за катализацию в выработке необходимых организму гормонов, статины провоцируют остановку чрезмерной активности, когда это необходимо. Эти два вида гормонов не вырабатываются хаотично в организме, а гипоталамус получает сигнал от всех систем организма, в необходимости их точной выработки.

Вся система гормонального фона очень сложна в работе, а нарушение в какой-либо из её участков провоцирует дисбаланс всех остальных систем. Так, сбой в работе щитовидной железы влечёт за собой наступление неправильной работы органов репродуктивной системы.

Гипоталамус несет ответственность за корректную выработку гормонов

Цикл и гормоны

Гормональный фон напрямую взаимосвязан с менструальным циклом. Главные гормоны репродуктивной системы, синтезирующиеся гипофизом - ФСГ и ЛГ, влияют на работу придатков. Именно эти гормоны заставляют вырабатывается эстрогены и прогестины в нужном количестве, заставляя матку готовиться к возможному наступлению беременности.

Менструальный цикл принято делить на три этапа:

1. Фолликулярный. Этот период обозначает время до выхода яйцеклетки из придатков.
2. Овуляторный. Период, связанный с вызреванием яйцеклетки.
3. Лютеиновый. Характеризуется выходом яйцеклетки после вызревания в полость матки.

Фолликулярный период

Данный период принято отсчитывать с наступления первых дней менструации. В этот период происходит отделение эпителия в матке и созревание доминантного фолликула. При наступлении этого этапа слизистая матки испещрена кровеносными сосудами и наполнена питательными веществами, которые предназначены для будущего эмбриона. Женские гормоны, которые вырабатываются в этот период влияют на рост эндометрия, его утолщение и выведение. Эстроген прогестерон в этот период снижает свою активность в выработке и показывают самые низкие показатели в крови. Именно благодаря такому падению женских половых гормонов, верхний слой эпителия матки отторгается и выводится.

Именно при каких процессах растёт уровень ФСГ. Он продолжает расти на протяжении всей стадии фолликулярного этапа, увеличивая матку в размерах, для того чтобы яйцеклетка могла закрепиться.

Своего наибольшего значения фолликулостимулирующий гормон и доминантный фолликул приобретают через две недели после начала менструации. Доминантный фолликул провоцирует рост эстрогена, увеличивая скорость роста эндометрия. Этап фолликулярного развития в цикле является самым длинным, а его длина уменьшается к периоду наступления климатических изменений. Несмотря на то что фолликул увеличивается в размере, он не выходит из яичника, ведь для его выхода необходим лютеинизирующий гормон.

На схеме изображены доминантный фолликул, маточная труба, незрелые фолликулы и выход зрелой яйцеклетки

Стадия овуляции

В период овуляции уровень лютеинизирующего гормона, который способствует вызреванию яйцеклетки в придатках, резко возрастает. Именно благодаря данному гормону, происходит разрыв оболочки фолликула и выход яйцеклетки. Период овуляции занимает от 16 до 48 часов и характеризуется окончанием выхода яйцеклетки. После выхода клетки, уровень лютеинизирующего гормона сохраняет свой наивысший пик в течение 24 часов. Именно правильный уровень этого показателя в крови позволяет женщине забеременеть.

Лютеинизирующий период в цикле

Этот промежуток длится около двух недель после наступления овуляции. Завершающим днём этой стадии читается день перед менструацией следующего цикла.

В начале нового этапа фолликул, образовавшийся в оболочке, закрывается, образуя жёлтое тело. Именно жёлтое тело влияет на выработку прогестерона.

Прогестерон оказывает влияние на ткани и вызывает увеличение эндометрия в полости матки, и накопление питательных веществ, способствует наступлению подготовительного периода к прикреплению эмбриона.

Все эти изменения вызывают рост базальной температуры, если произошло зачатие. Именно прогестерон и эстроген способствуют расширению протоков молочных желёз, подготавливая грудью к будущему периода лактации. Что делает грудь болезненной перед наступлением нового цикла.

Если зачатие не произошло, то жёлтое тело отмирает через 2 недели после наступления овуляции. В этот период уровень гормонов падает, подготавливая организм к новому шансу оплодотворения.

Если зачатие наступает, то в организме растёт хорионический гонадотропин, что показывает наступление беременности. Подробный гормон способна вырабатывать только плодная оболочка.

Оплодотворенная яйцеклетка начинает вырабатывать хорионический гонадотропин

Зачем необходима сдача анализа на гормоны? Чем опасны гормональные сбои

Если у женщины отсутствуют патологические заболевания, и нет нарушений в цикле, сдача анализов на гормоны является профилактической мерой. Благодаря которой можно увидеть:

• Наличие отклонений от нормы и влияние гормонального фона на организм женщины.
• Рост патологических новообразований в репродуктивной системе.
• Дисфункцию репродуктивных органов.

При любых изменениях в цикле и проблемах, связанных с выполнением репродуктивной функции, женщине будет показано сдать ряд анализов на гормоны. Согласно полученным данным врач может назначить лечение, которое предотвратит развитие негативных последствий.

Даже незначительное отклонение от нормы в показателях может сигнализировать о наличии патологии в организме, которое оказывает влияние и на организм в целом. Если изменения происходят в гормонах, которые влияют на менструальный цикл, то имеет место нарушение репродуктивной функции:

• Уровень ФСГ. Уровень фолликулостимулирующего гормона растёт в организме, если имеется онкологическое нарушение функции гипофиза, или недостаточность в работе придатков. Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона может быть ответной реакцией организма на алкоголизм или излишний вес.
• Лютеинизирующий гормон снижает свои показатели в крови если у женщины имеются отклонения в работе гипофиза или ожирения. А повышение лютеинизирующего гормона может обнаруживаться у женщин, в структуре яичников которых, имеются отличные от нормы изменения или присутствуют опухоли мозга.
• Пролактин. Он вырабатывается в организме, влияя на уровень прогестерона, способен подавлять фолликулостимулирующий гормон при беременности. Эти показатели оказывают влияние на обменные процессы в организме. Пролактин обеспечивает правильную выработку молока в период лактации. При недостатке или повышенном выделении этого гормона нарушается синтез фолликулов, что может нарушить процесс овуляции. Избыток в выработке пролактина отмечается при таком заболевании, как гипотериоз, или нарушении работы придатков или функции гипофиза.
• Эстроген. Большое влияние на цикл оказывает гормон эстрадиол. Гормон эстроген вырабатывается фолликулом и оказывает влияние на должное развитие яйцеклетки и её выход.. Повышенный уровень эстрадиола указывает на присутствие патологических новообразований надпочечников или яичников. Высокие показания эстрогена в крови наблюдаются у женщин с дефицитом веса, так как организм получает дополнительное количество эстрогена из жировой ткани. Повышение уровня эстрогенов снижает возможность женщины забеременеть, нарушает цикл и является причиной бесплодия.
• Прогестерон. Высокий показатель прогестерона в крови свидетельствует о присутствии нежелательных новообразований в придатках или надпочечниках. Снижение показателей в крови говорит о воспалительном процессе органов репродуктивной системы. Этот гормон также влияет на наступление овуляции.
• Тестостерон. Несмотря на то что, тестостерон является сугубо мужским гормоном, который отвечает за мужскую силу, его избыток в организме способен вызвать преждевременное прерывание беременности. Повышенная выработка тестостерона в период менструального цикла способна повлиять на овуляцию, задерживая на длительное время наступление менструации. Повышение тестостерона в крови может говорить о наличии образования надпочечников и сбоя в работе яичников.
• Андрогены. Этот вид мужских гормонов может спровоцировать в женском организме сбои в работе репродуктивной системы, повышение уровня роста волос либо спровоцировать бесплодие. А повышенный уровень андрогенов снижает либидо

Задержка во время месячных часто настораживает. Особенно тех, кто беременность не планирует или не ведет половую жизнь. Однако причиной становится не только она, но и целый ряд заболеваний. Поэтому необходимо пройти обследование при задержке месячных.

Его стоит проводить при отсутствии месячных, а также при их раннем наступлении. Обращать внимание нужно и на нарушение длительности выделений. Часто это вызвано сбоем образования и выделения гормонов, регулирующих функции яичников.

Почему происходит задержка

В первый раз месячные проявляются в разном возрасте, примерно в двенадцать – пятнадцать лет. После начала должен установиться постоянный цикл, который длится в нормальном состоянии двадцать – тридцать пять дней. Длительность всех менструальных циклов должна стать постоянной. Однако не в первый год, там возможны отклонения. А вот в последующее время задержки должны насторожить. Существует несколько видов отклонений от нормы:

• олигоменорея;
• аменорея;
• альгодисменорея;
• меноррагия (гиперменорея);
• метроррагия.

В этой статье разобраны только два из них. Олигоменорея характеризуется редкими, скудными выделениями, то есть с задержкой. При этом растет масса тела, происходит рост ненужных волос.

Аменорея – отсутствие месячных. Бывает ложной при врожденной патологии развития половых органов, а также при наличии механических препятствий, препятствующих нормальному оттоку крови. А также бывает физиологическая, она возникает во время беременности и кормления ребенка. И еще одна разновидность - патологическая, при ней месячные отсутствуют в течение шести и более месяцев, возникает при заболеваниях.

В последнее время очень часто в нашу клинику обращаются с проблемами, которые не видны на первый взгляд. То есть, нет задержек месячных, никаких посторонних выделений не проявляется. Поэтому врачи дают совет посещать их хотя бы два раза в год.

Также поводом похода к гинекологу являются и чрезмерные, обильные выделения при месячных. Или еще один вариант – кровотечения, случающиеся между циклами, так как может иметь место дисфункция яичников.

Диагностика заболеваний

Обследование при задержке месячных может быть разным, но должно быть обязательно комплексным. В нашей клинике Вы сможете пройти все нижеперечисленные исследования, а обработает результаты и назначит нужное лечение.

Начинается обязательно с анализа крови, определяющего наличие инфекций, которые передаются половым путем. Вместе с ними можно сразу сдать кровь на гормоны, чтобы исключить заболевания щитовидной и других желез.

Следующим этапом становятся ультразвуковые исследования половых органов, а также надпочечников, щитовидки и гипофиза. Не помешает в исследовании и МРТ головного мозга.

В некоторых случаях есть необходимость эндометрии матки и последующего гистологического исследования.

Лечение при задержке

Лечение в нашей клинике проводится по результатам высокоточных исследований. Оно бывает следующих видов:

• лечение заболеваний, передающихся половым путем;
• гормональная терапия при эндокринных нарушениях
• удаление опухолей методом хирургического вмешательства;
• лечение иных заболеваний, нарушений иммунной системы.

Как показывает практика нашей клиники, чаще всего после стимуляции месячных женщина может спокойно забеременеть и выносить ребенка. А если представительница прекрасной половины не планирует беременеть, применяются оральные контрацептивы, нормализующие менструальный цикл.

Если вы столкнулись с проблемой задержки, приходите в нашу клинику и опытные специалисты вам обязательно помогут.

№ 32 229 Гинеколог 26.04.2016

Нет месячных 2 месяца. Нужно сдать анализ на пролактин. Как сделать правильно. Прследние месячные были 9 февраля. Можно ли сдать на гормоны. Если месячных нет

ОТВЕТИЛ: 26.04.2016

Здравствуйте, у вас нет другого варианта, сдайте анализ на пролактин, а затем по результатам уже можно будет оценить. Другой вариант, сначала выполнить УЗИ и посмотреть, в какой фазе сейчас цикл.

Уточняющий вопрос

ОТВЕТИЛ: 26.04.2016

Здравствуйте, кроме половых гормонов, необходимо выполнить исследование уровня гормонов щитовидной железы и мрт головного мозга

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
09.12.2015	Добрый день. Сдала анализы на гормоны на 22 второй день цикла. Мне 35 лет и гормон 17-а-оксипрогестерон составляет 3. 01 а пролактин 26. 02, ЛГ-14. 7 посмотрела в интернете но там разные показатели нормы по некоторым у меня повышение показатели, помогите пожалуйста разобраться норма это или нет. Пролактин и ЛГ на 2 день цикла были в пределах указанной нормы. Заранее спасибо.
12.07.2017	Добрый день, не могу забеременеть пошла сдавать гормоны 20. 02. 2017 и оказался повышен ТТГ до 4. 25, пролактин 497 и понижен АМГ 0.27. Цикл у меня регулярный. Эндокринолог поставила диагноз АИТ под? Гипотироез субклинический. Назначили л-тироксин 50мкг. Сдала 07. 04. 2017 повторно ТТГ 1. 63. Еще через месяц 17. 05. 2017 сдала ТТГ 4. 42, АМГ 0.69 все это время я принимала л-тироктин 50мкг. 17. 05. 2017 Эндокринолог мне повысила дозе на 70мкг. Сдала опять анализ 10. 07. 2017 ТТГ 0. 200 что мне...
13.05.2017	СГ, ЛГ, ТТГ, АТ к ТПО, Эстрадиол, Пролактин, АМГ я так понимаю это анализы на гормоны, их сдают один раз или каждый по отдельности?
11.03.2016	Здравствуйте! Мне 40 лет. Начал нарастать жир на животе и груди. Сдал анализ на гормоны. Общий тестостерон 28.4 нмоль, Эстрадиол 182, Пролактин 278. Не высоковат ли уровень женских гормонов и низок мужской? Спасибо за ответ.
15.05.2016	Здравствуйте, несколько лет назад обнаружили эндометриальную кисту левого яичника, на операцию не решилась, визанна полгода, киста в размере осталась, утрожестан для планирования, как результат беременность, замерла, прервалась в конце первого триместра, все вышло естественным путем, прошло полгода, сдала гормоны, подскажите что делать дальше, желательно без операции, но хочется все таки выносить, а не наступать на те же грабли, результаты: лг 4.72, фсг 11, пролактин 375, эстрадиол 44.7, тестост...

В человеческом организме ежедневно протекает множество реакции, некоторые из них не обходятся без участия гормонов. Наиболее яркая реакция в организме, которая проходит при участии гормонов - это менструация. Состав менструальной крови неодинаков на протяжении каждого из этапов цикла, и обязан показывать определённые значения в каждой стадии. Женщине необходимо уделить особое внимание по контролю за гормональным фоном в период менструации, то как от него зависит не только работоспособность репродуктивной системы, но и общее состояние организма. Любые изменения в гормональном фоне могут спровоцировать развитие заболеваний различных органов и систем организма.

От гормонов зависит физическое и психологическое состояние женщины

Как устроена гормональная система женщины. Менструальный цикл и гормоны. Необходимая диагностика. К чему приводит нарушение гормонального фона в период менструации

Железы внутренней секреции, которые располагаются по всему организму обеспечивает полноценный доступ гормонов в кровь. Баланс гормонов в организме каждой женщины индивидуален и зависит от:

• Возраста женщины.
• Дня в менструальном цикле.
• Общего состояния здоровья.

Норма содержания в крови гормонов в подростковом возрасте резко отличается от показаний в период наступления пременопаузы. Большую роль в работе детородной функции организма женщины играют гормоны, которые вырабатываются в гипоталамусе, гипофизе и придатках. Гипоталамус и гипофиз располагаются в особых долях головного мозга, и отвечают за своевременную выработку гормонов железами.

Гипоталамус находится рядом с гипофизом и отвечает за выработку либеринов и статинов , отвечая за правильную работу гипофиза. Либерины отвечает за катализацию в выработке необходимых организму гормонов, статины провоцируют остановку чрезмерной активности, когда это необходимо. Эти два вида гормонов не вырабатываются хаотично в организме, а гипоталамус получает сигнал от всех систем организма, в необходимости их точной выработки.

Вся система гормонального фона очень сложна в работе, а нарушение в какой-либо из её участков провоцирует дисбаланс всех остальных систем. Так, сбой в работе щитовидной железы влечёт за собой наступление неправильной работы органов репродуктивной системы.

Гипоталамус несет ответственность за корректную выработку гормонов

Цикл и гормоны

Гормональный фон напрямую взаимосвязан с менструальным циклом. Главные гормоны репродуктивной системы, синтезирующиеся гипофизом - ФСГ и ЛГ , влияют на работу придатков. Именно эти гормоны заставляют вырабатывается эстрогены и прогестины в нужном количестве, заставляя матку готовиться к возможному наступлению беременности.

Менструальный цикл принято делить на три этапа:

1. Фолликулярный. Этот период обозначает время до выхода яйцеклетки из придатков.
2. Овуляторный. Период, связанный с вызреванием яйцеклетки.
3. Лютеиновый . Характеризуется выходом яйцеклетки после вызревания в полость матки.

Фолликулярный период

Данный период принято отсчитывать с наступления первых дней менструации. В этот период происходит отделение эпителия в матке и созревание доминантного фолликула. При наступлении этого этапа слизистая матки испещрена кровеносными сосудами и наполнена питательными веществами, которые предназначены для будущего эмбриона. Женские гормоны, которые вырабатываются в этот период влияют на рост эндометрия, его утолщение и выведение. Эстроген прогестерон в этот период снижает свою активность в выработке и показывают самые низкие показатели в крови. Именно благодаря такому падению женских половых гормонов, верхний слой эпителия матки отторгается и выводится.

Именно при каких процессах растёт уровень ФСГ. Он продолжает расти на протяжении всей стадии фолликулярного этапа, увеличивая матку в размерах, для того чтобы яйцеклетка могла закрепиться.

Своего наибольшего значения фолликулостимулирующий гормон и доминантный фолликул приобретают через две недели после начала менструации. Доминантный фолликул провоцирует рост эстрогена, увеличивая скорость роста эндометрия. Этап фолликулярного развития в цикле является самым длинным, а его длина уменьшается к периоду наступления климатических изменений. Несмотря на то что фолликул увеличивается в размере, он не выходит из яичника, ведь для его выхода необходим лютеинизирующий гормон.

На схеме изображены доминантный фолликул, маточная труба, незрелые фолликулы и выход зрелой яйцеклетки

Стадия овуляции

В период овуляции уровень лютеинизирующего гормона, который способствует вызреванию яйцеклетки в придатках, резко возрастает. Именно благодаря данному гормону, происходит разрыв оболочки фолликула и выход яйцеклетки. Период овуляции занимает от 16 до 48 часов и характеризуется окончанием выхода яйцеклетки. После выхода клетки, уровень лютеинизирующего гормона сохраняет свой наивысший пик в течение 24 часов. Именно правильный уровень этого показателя в крови позволяет женщине забеременеть.

Лютеинизирующий период в цикле

Этот промежуток длится около двух недель после наступления овуляции. Завершающим днём этой стадии читается день перед менструацией следующего цикла.

В начале нового этапа фолликул, образовавшийся в оболочке, закрывается, образуя жёлтое тело. Именно жёлтое тело влияет на выработку прогестерона.

Прогестерон оказывает влияние на ткани и вызывает увеличение эндометрия в полости матки, и накопление питательных веществ, способствует наступлению подготовительного периода к прикреплению эмбриона.

Все эти изменения вызывают рост базальной температуры, если произошло зачатие. Именно прогестерон и эстроген способствуют расширению протоков молочных желёз, подготавливая грудью к будущему периода лактации. Что делает грудь болезненной перед наступлением нового цикла.

Если зачатие не произошло, то жёлтое тело отмирает через 2 недели после наступления овуляции. В этот период уровень гормонов падает, подготавливая организм к новому шансу оплодотворения.

Если зачатие наступает, то в организме растёт хорионический гонадотропин, что показывает наступление беременности. Подробный гормон способна вырабатывать только плодная оболочка.

Оплодотворенная яйцеклетка начинает вырабатывать хорионический гонадотропин

Зачем необходима сдача анализа на гормоны? Чем опасны гормональные сбои

Если у женщины отсутствуют патологические заболевания, и нет нарушений в цикле, сдача анализов на гормоны является профилактической мерой. Благодаря которой можно увидеть:

• Наличие отклонений от нормы и влияние гормонального фона на организм женщины.
• Рост патологических новообразований в репродуктивной системе.
• Дисфункцию репродуктивных органов.

При любых изменениях в цикле и проблемах, связанных с выполнением репродуктивной функции, женщине будет показано сдать ряд анализов на гормоны. Согласно полученным данным врач может назначить лечение, которое предотвратит развитие негативных последствий.

Даже незначительное отклонение от нормы в показателях может сигнализировать о наличии патологии в организме, которое оказывает влияние и на организм в целом. Если изменения происходят в гормонах, которые влияют на менструальный цикл, то имеет место нарушение репродуктивной функции:

• Уровень ФСГ. Уровень фолликулостимулирующего гормона растёт в организме, если имеется онкологическое нарушение функции гипофиза, или недостаточность в работе придатков. Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона может быть ответной реакцией организма на алкоголизм или излишний вес.
• Лютеинизирующий гормон снижает свои показатели в крови если у женщины имеются отклонения в работе гипофиза или ожирения. А повышение лютеинизирующего гормона может обнаруживаться у женщин, в структуре яичников которых, имеются отличные от нормы изменения или присутствуют опухоли мозга.
• Пролактин. Он вырабатывается в организме, влияя на уровень прогестерона, способен подавлять фолликулостимулирующий гормон при беременности. Эти показатели оказывают влияние на обменные процессы в организме. Пролактин обеспечивает правильную выработку молока в период лактации. При недостатке или повышенном выделении этого гормона нарушается синтез фолликулов, что может нарушить процесс овуляции. Избыток в выработке пролактина отмечается при таком заболевании, как гипотериоз , или нарушении работы придатков или функции гипофиза.
• Эстроген. Большое влияние на цикл оказывает гормон эстрадиол. Гормон эстроген вырабатывается фолликулом и оказывает влияние на должное развитие яйцеклетки и её выход.. Повышенный уровень эстрадиола указывает на присутствие патологических новообразований надпочечников или яичников. Высокие показания эстрогена в крови наблюдаются у женщин с дефицитом веса, так как организм получает дополнительное количество эстрогена из жировой ткани. Повышение уровня эстрогенов снижает возможность женщины забеременеть, нарушает цикл и является причиной бесплодия.
• Прогестерон. Высокий показатель прогестерона в крови свидетельствует о присутствии нежелательных новообразований в придатках или надпочечниках. Снижение показателей в крови говорит о воспалительном процессе органов репродуктивной системы. Этот гормон также влияет на наступление овуляции.
• Тестостерон. Несмотря на то что, тестостерон является сугубо мужским гормоном, который отвечает за мужскую силу, его избыток в организме способен вызвать преждевременное прерывание беременности. Повышенная выработка тестостерона в период менструального цикла способна повлиять на овуляцию, задерживая на длительное время наступление менструации. Повышение тестостерона в крови может говорить о наличии образования надпочечников и сбоя в работе яичников.
• Андрогены. Этот вид мужских гормонов может спровоцировать в женском организме сбои в работе репродуктивной системы, повышение уровня роста волос либо спровоцировать бесплодие. А повышенный уровень андрогенов снижает либидо

Большинство реакций в организме идут с участием гормонов. Не является исключением и . Объем данных веществ в крови неодинаков на каждом из его этапов, но обязан иметь определенные значения. Контроль за ними важен, ведь гормоны при месячных оказывают влияние не только на репродуктивные возможности, но и общее состояние женской половой сферы, а также психологическое. Дисбаланс этих веществ способен вызвать множество заболеваний разных органов и систем.

Читайте в этой статье

Как работает гормональная система

Гормоны попадают в кровь благодаря железам внутренней секреции. Стоит сказать, что баланс этих активных веществ зависим от возраста женщины, этапа менструального цикла, общих критериев здоровья. Картина фона девочки-подростка в норме должна отличаться от показателей 45-летних.

Репродуктивную функцию женщины обеспечивает система, в которую входят гипоталамус, гипофиз и яичники. Первая ее часть расположена в головном мозге и производит гормоны, призванные управлять железами внутренней секреции. Гипоталамус располагается в непосредственной близости от гипофиза и контролирует уже его функционирование, продуцируя либерины и статины. Первые подстегивают выработку нужных гормонов, вторые тормозят ее, когда это необходимо. Но и гипоталамус не выделяет либерины и статины произвольно, для сохранения баланса между стимулированием и сдерживанием производства активных веществ он получает информацию от всех частей организма.

Перечисленное делает систему гормонов очень сложной. Нарушения на любом из ее участков отзывается на функционировании всех остальных. И сбой в работе, например, щитовидки повлечет за собой то же в половой системе женщины.

Гормоны во всем цикле

Уровень гормонов и менструация имеют прямую связь. Главные из них – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Оба продуцируются гипофизом, заставляют яичники производить другие вещества – эстроген и прогестерон. Последние подталкивают матку и молочные железы готовиться к вероятному оплодотворению и последующему развитию эмбриона.
Менструальный цикл подразделяют на три этапа:

• Фолликулярный, который существует до выхода яйцеклетки;
• , характеризующийся ее вызреванием;
• Лютеиновый, имеющий место после высвобождения яйцеклетки.

Фолликулярный этап

Исчисляется с первых суток месячных. Именно в этот отрезок времени идет освобождение полости матки от верхнего слоя эндометрия и выделение доминантного фолликула. В начале этапа слизистая матки полна кровеносными сосудами и питательными веществами, предназначенными для эмбриона. Женские гормоны в месячные на данном этапе определяют рост эндометрия, утолщение и выведение наружу. К этому моменту эстроген и прогестерон уменьшаются до низших значений, благодаря чему и происходит отторжение его верхнего слоя.

Одновременно с этим поднимается уровень фолликулостимулирующего гормона. При полном здоровье его количество и размеры полости, в которой потом созревает яйцеклетка, увеличиваются на протяжении всей начальной фазы цикла. Наибольшее значение и размер ФСГ, и фолликул приобретают спустя две недели от первых суток месячных. Последний продуцирует большой объем эстрогена, который подстегивает развитие клеток нового слоя эндометрия. Фолликулярный этап самый долгий в цикле. Короче он становится с приближением женщины к .

Несмотря на увеличившийся размер фолликула, он еще не выходит из яичника. Чтобы это произошло, в процесс должен вступить лютеинизирующий гормон.

Овуляторный этап

Вызреванию яйцеклетки сопутствует повышенный уровень ЛГ. Именно он подгоняет расхождение оболочки фолликула и ее выход. По времени овуляция занимает от 16 до 32 часов и завершается с высвобождением яйцеклетки. Даже после этого в продолжение 12-24 часов количество ЛГ как никогда велико. Он делает оплодотворение более вероятным при наличии сперматозоида. Подобное влияние гормонов на менструацию обеспечивает деторождение.

Лютеиновый этап

Его отсчет исчисляется после овуляции, этап продолжается примерно 14 дней. Завершающим является последний перед ближайшей менструацией. В начале лютеинового периода лопнувший фолликул закрывается, таким образом формируется желтое тело, то есть набор клеток, которые выдают прогестерон. Задача этих гормонов при менструации подготовить матку к вероятному прикреплению к ее стенке плодного яйца. Именно он вызывает рост эндометрия, накопление им питательных веществ. Благодаря ему поднимается цифра , если зачатие случилось. Прогестерон, а также эстроген готовят и грудь к будущему кормлению младенца, расширяя протоки молочных желез. От этого перед месячными она становится более чувствительной до болезненности.

В отсутствие оплодотворения желтое тело сходит на нет через 13-14 дней после овуляции. То есть гормоны перед месячными количественно уменьшаются. Так организм подходит к другому менструальному циклу, экономя ресурсы, готовясь к новой вероятной попытке оплодотворения яйцеклетки.

Если же зачатие случилось, в дело вступает еще один гормон – хорионический гонадотропин человека. Это он является несомненным критерием беременности, ибо вырабатывать его способна только плодная оболочка.

Единственная группа активных веществ, которая количественно увеличивается перед менструацией это андрогены. Какой гормон повышается пред месячными, легко понять по особенно хорошему аппетиту в этот период, появлению прыщей на коже.

Зачем заниматься анализами

Если знать, какую важную роль играют активные вещества в организме женщины, логичным станет предположение, что анализ на гормоны очень информативен. По нему можно выявить такие недуги, как:

• Бесплодие;

При любых трудностях с деторождением данное исследование предписывают одним из первых. Многие заболевания, не связанные с половой сферой, тоже можно диагностировать по количеству гормонов.
Необходимо знать их здоровую концентрацию на разных временных отрезках цикла, чтобы осуществить диагностику. Конечно, оценивать и выбирать лечение – дело специалиста, но любой женщине не вредно будет разбираться, какие гормоны при месячных и помимо них должны снизиться и увеличиться, о чем свидетельствуют нарушения, когда и как сдавать материал, чтобы иметь соответствующий реальности результат.

Алгоритм сдачи анализа

Гормоны весьма чувствительны к внешнему влиянию. Стресс, переохлаждение, способны исказить картину. Поэтому сдавать этот анализ необходимо вне инфекций и других перечисленных обстоятельств. Есть и еще некоторые детали подготовки к манипуляции:

• Его необходимо сдавать натощак, то есть утром. Еда способна исказить картину;
• За день до процедуры исключается алкоголь, курение и секс;
• Учитывается употребление лекарств, причем не только содержащих гормоны.

Время для анализа

Если нужно выяснить концентрацию женских активных веществ, то имеет значение этап менструального цикла. Кровь на гормоны во время месячных допускается к анализу, когда необходимо выяснить уровень:

• Эстрадиола;
• Прогестерона;
• Тестостерона;
• ДГА-S;
• ДЭА-сульфата;
• Пролактина.

Анализы на перечисленные вещества будут точными, если делать их на 2-5 сутки менструации.

Женщин интересует также, какие гормоны сдавать после месячных, так как подобное тоже возможно и иногда даже необходимо. К таким исследованиям специалисты относят:

• ФСГ. Определяется также на 19-21 день цикла;
• ЛГ. Подойдут те же сроки, что у ФСГ;
• Прогестерон. Его количество можно выявить также на 21-22 день цикла или 6-8 сутки после овуляции;
• Пролактин. Отрезок времени сдачи анализа аналогичен прогестерону.

Тестостерон, ДЭА-сульфат, ДГА-S допустимо выверить на любом отрезке менструального цикла. На здоровье женщины влияет еще множество гормонов, не оказывающих прямого воздействия на месячные, но имеющих влияние на другие органы. Эта особенность может сказаться на способности женщины к деторождению, поэтому анализ исследует и их тоже. Речь о

• Кортизоле;
• Кетостероидах.

Их значения важны, если в планах беременность.

Норма анализа

Они определяются тем, на какой день месячных сдавать гормоны, ибо их количество, как уже упоминалось, в норме должно быть неодинаковым в разные этапы цикла. В полном здоровье показатели выглядят так:

• ФСГ. В фолликулярной фазе показатель достигает 4-10 ЕД/л, при овуляции – 10-25 ЕД/л, в лютеиновом периоде 2-8. У переживших женщин ФСГ равен 18-150 ЕД/л;
• ЛГ. В фолликулярном периоде составляет 1,1-11,6 мЕд/мл, при овуляции – 17-77, в лютеиновой максимальное значение 14,7. При использовании оральных контрацептивов значение равно 8 мЕд/мл и меньше, а после наступления менопаузы 11,3-39,8;
• Прогестерон. Данный показатель в фолликулярном отрезке имеет значение 0,3-1,6 мкг/л, при овуляции – 0,7-1,6, в лютеиновом периоде – 4,7-8 мкг/л. После менопаузы — 0,06-1,3. При беременности этот показатель увеличивается, начиная с 8 недели;
• Пролактин. Обычное значение колеблется от 4,5-33 нг/мл в фолликулярном периоде, во время овуляции бывает 6,3-49, в лютеиновой фазе – от 4,9 до 40 нг/мл. После зачатия и на весь период лактации пролактин повышается с 500 до 10000 мМЕ/л;
• Эстрогены. Эти гормоны в норме фолликулярной части составляют от 5 до 53 пг/мл, в овуляторную – 90-299, в лютеиновую – 11-116 пг/мл. При климаксе он снижается до 5-46;
• Тестостерон. Числа свободного показателя различаются не по этапам менструального цикла, а по возрастному критерию. Тем не менее, есть общий тестостерон, который составляет 0,26-1,3 пг/мл;
• ДГА-S. Показатель колеблется от 2,5 до 11,6 мкмоль в сутки;
• ДЭА-сульфат. Нормальный уровень у женщин не должен подниматься выше 80-560 мкг/дл.

Что означает нарушение уровня гормонов и к чему ведет

Как правило, заметное отличие показателей от нормы сигнализирует о неблагополучии в организме. Если высчитываются гормоны влияющие на месячные, то оно относится в большей части к репродуктивной сфере:

• ФСГ повышается при онкологических недугах гипофиза, недостаточности функции яичников. Причиной этого также может быть алкоголизм. Снижается гормон при склерокистозе яичников и излишнем весе;
• ЛГ. Снизить объем способны проблемы с гипофизом, ожирение. Повышение грозит тем, у кого есть изменения структуры яичников или опухоли мозга;
• Пролактин. Влияет на синтез желтым телом прогестерона, подавляет ФСГ при беременности, участвует в обменных процессах. Пролактин также поддерживает выработку молока. При превышении или недостатке гормона развитие фолликула нарушается, что препятствует овуляции. Избыток пролактина наблюдается при опухолях, гипотериозе, нарушениях работы яичников или гипофиза (он же виновник дефицита), аутоиммунном неблагополучии;
• Эстрогены. Вне беременности главную роль в цикле играет эстрадиол. За «интересное положение» отвечает эстриол. Первый производится фолликулом, желтым телом для регуляции цикла, созревания яйцеклетки. Повышенный уровень эстрогенов свидетельствует об опухолях яичников либо надпочечников. Он же наблюдается у полных женщин, так как жировая ткань тоже способна их вырабатывать. Снижение эстрогенов не допускает овуляции, поэтому бывает причиной сбоя цикла, бесплодия;
• Прогестерон. Его повышенные значения случаются при новообразованиях яичников либо надпочечников. Снижение показателя провоцируют постоянные воспаления репродуктивных органов, и это влечет за собой скудные месячные, не наступление овуляции, проблемы во время ожидания младенца или бесплодие;
• Тестостерон. Еще один мужской элемент, избыток которого вызывает раннее самопроизвольное прерывание беременности. Эти гормоны при месячных в завышенном количестве нарушают овуляцию. Подобное является следствием болезней надпочечников или яичников;
• Андрогены. Это мужские гормоны, и их превышение провоцирует нарушение работы яичников, избыток волос на теле, бесплодие. А слишком низкий уровень снижает сексуальный аппетит.

Что делать, если менструации нет

Случается не только по «вине» беременности, но и при патологических состояниях, которые никак иначе себя не проявляют. Самой безобидной причиной подобного бывает длительный прием противозачаточных пилюль. В данном случае менструации допустимо ждать до полугода.

Если же эта причина исключена, придется выяснять настоящую со специалистом. У женщины может появиться вопрос: как правильно сдавать гормоны если нет месячных? Ведь многие из них нужно делать на определенном этапе цикла. Специалист порекомендует анализ вне зависимости от этого, то есть в любой удобный пациентке день. Ему необходимо будет знать уровень:

• Пролактина.

Избыточные волосы у женщины, лишний вес, растяжки на коже или диагноз «синдром поликистозных яичников» делают целесообразным подсчет еще и

• Свободного тестостерона;
• Прогестерона;
• Инсулина;
• Эстрадиола;
• Кортизона.

И все же при возникновении проблемы, как сдать гормоны если нет месячных, первый анализ должен быть на ХГЧ. Вполне вероятно, что виновницей их отсутствия является беременность.

Как вернуть менструацию гормонами

Использовать лекарственные средства целесообразно, если знать, каких именно веществ не хватает для восстановления полноценного цикла. Гормоны при задержке месячных заставляют организм последовательно воспроизводить все его этапы, если выбраны правильно. Поэтому прежде, чем приступать к лечению, стоит дождаться результатов анализа. Ведь если есть избыток прогестерона, то его дополнительные дозы усугубят ситуацию. В цикле важен не столько объем гормонов, сколько соотношение. Поэтому препараты на их основе должны выбираться гинекологом на основании расшифровки анализа.

Гормоны вызывающие месячные имеются в следующих лекарствах:

• . Это препарат содержит прогестерон. Искусственно синтезированное вещество схоже с тем, что вырабатывается женским организмом, но несмотря на это способно вызвать аллергию. Имеет некоторые противопоказания;
• . Его основой являются эстрогены и гестагены. Произвольное применение чревато сильными кровотечениями. Препарат также имеет немало противопоказаний, может вызывать непереносимость;
• Утрожестан. Действующее вещество – прогестерон. Средство тоже не терпит бесконтрольного применения, ибо может вызвать рост опухолей молочных желез, аллергию, приступ астмы;
• (Пурегон, Меногон). Эти препараты стимулируют выделение ФСГ и ЛГ. Применяются не просто для восстановления цикла, а с целью забеременеть. Их самостоятельное использование может спровоцировать «усталость» яичников, избыточный рост эндометрия.

Для вызова менструации подойдут и противозачаточные применяемые орально средства, но это тоже под руководством специалиста.

Не исключено, что причиной задержки стал не дефицит или избыток упомянутых гормонов, а сбои в работе производящих их органов. Тогда лечение не должно ограничиться приемом этих таблеток, его следует направить на борьбу с основным заболеванием. А оно может не касаться репродуктивной сферы, а затрагивать, например, эндокринную систему или головной мозг.

Значение работы гормонов при месячных трудно переоценить. И все же иногда для нормализации их баланса достаточно не переживать из-за ерунды, нормально питаться, вовремя отдыхать и регулярно показываться гинекологу.

Перед применением каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом, имеются противопоказания.