Прорывным кровотечением при приеме ОК называется такое кровотечение, которое возникает в начале или середине менструального цикла на фоне использования противозачаточных таблеток. В отличие от скудных мажущих выделений крови при привыкании к таким медикаментозным препаратам, прорывное кровотечение является очень обильным.
Оральные контрацептивы сегодня являются оптимальным вариантом для предупреждения нежелательной беременности. Как правило, при использовании подобных средств предполагается временной перерыв, во время которого должны наступать месячные. По истечение данного периода, женщина возобновляет применение контрацептива. Однако часто случает так, что у нее возникает прорывное кровотечение при приеме ОК, то есть, обильные кровянистые выделения, появившиеся вне положенного периода.
Кровотечения при использовании того или иного контрацептива можно считать весьма распространенным явлением и отрицательным побочным эффектом такого рода медикаментозных средств. Слабое, малозначительное кровотечение довольно вероятно в период привыкания организма к подобным таблеткам.
Сколько длится прорывное кровотечение при приеме ОК? В соответствии со статистическими данными, примерно у 40% женщин кровянистая мазня исчезает в первые месяцы использования оральной контрацепции. У 10% - адаптационный период может длиться около полугода. И приблизительно у 5% женщин подобные кровотечения отмечаются и по завершении процесса привыкания. Более того, многократная замена данных препаратов также не устраняет отрицательного побочного эффекта.
Однако, почему же прорывное кровотечение при приеме ОК возникает? Менструальный цикл представляет собой цепочку последовательных изменений, обусловленных существенными обновлениями уровня половых гормонов в крови. На первых этапах цикла в больших объемах продуцируется эстроген. Наивысшая концентрация данного гормона наблюдается в период овуляции, а затем, если не наступило зачатие, она начинает постепенно понижаться. Одновременно с уменьшением показателей эстрогена происходит возрастание уровня прогестерона, который несет ответственность за отторжение маточного эндометриального слоя. Подобный процесс проявляется в виде менструации.
Иными словами, природа позаботилась, чтобы в разные фазы цикла телом женщины производились определенные концентрации гормонов. Необходимо отметить, что все современные оральные контрацептивы включают в свой состав незначительные дозировки активных элементов, и такой их концентрации вначале может попросту недоставать для того, чтобы покрыть нормальный уровень данных соединений. Поэтому и необходим адаптационный период, чтобы женский организм привык к незначительным дозам гормонов и не отторгал эндометриальный слой раньше положенного срока (то есть, до окончания приема таблеток из упаковки).
Чем же характеризуется кровотечение при приеме оральных контрацептивов? Если во время применения нового препарата менструация происходит в незначительном объеме, а для гигиены женщине требуются всего лишь ежедневные прокладки, нет смысла предпринимать каких-либо мер, поскольку часто организм самостоятельно справляется с данным побочным воздействием орального препарата. Подобные кровянистые выделения не представляют никакой угрозы для женщины и их наличие на первых трех месяцах предохранения от беременности не нуждается в замещении либо отмене ОК. Также необходимо подчеркнуть, что такое кровотечение не уменьшает контрацептивного эффекта медикамента.
Единственное, о чем не следует забывать, это прием таблеток в определенное время. Очень важно понимать, что нет «плохих» или же «хороших» средств контрацепции, а есть подходящие средства для определенной женщины и не подходящие.
Когда процесс привыкания завершился, а небольшие кровопотери отмечаются в середине или в начальной фазе цикла, это указывает на недостаточную дозировку эстрогенового элемента в медицинском препарате, поэтому вероятно, что такую проблему решит подбор лекарства с более высоким содержанием данного гормона. Если же адаптационный период завершился, а кровотечение в середине цикла продолжает наблюдаться, это может свидетельствовать о дефиците гестагенового компонента. Это означает, что необходимо начать использовать медикамент с более высокой дозировкой гестагена. Однако, если и в этом случае выделения не прекращаются или, наоборот, усиливаются, а их сопровождают болезненные ощущения внизу живота, необходимо обратиться к гинекологу. Итак, почему возникает прорывное кровотечение при приеме ОК?
Когда у женщины во время приема гормонального контрацептива возникают обильные выделения крови, напоминающие месячные, подобная клиническая картина, как правило, свидетельствует о прорывном маточном кровотечении. Оно развивается потому, что в процессе привыкания матки к новому гормональному статусу наблюдается усиление атрофии эндометрия в результате воздействия прогестагенов, а доза эстрагенового компонента в контрацептиве очень мала, и не позволяет выполнять гемостатические (кровоостанавливающие) функции.
Как уже было отмечено, во время нормального цикла к окончанию месячных в крови возрастает уровень эстрогенов, в результате чего отслоение эндометриальной прослойки приостанавливается, а выделения крови прекращаются. Однако в период использования синтетических гормональных средств данные процессы не всегда происходят правильно. К тому же, прорывное маточное кровотечение при приеме ОК способно возникать вследствие следующих причин:
Если говорить о естественных причинах прорывного маточного кровотечения (кровотечения отмены, адаптационный период), то в данном случае разумнее всего поспешить к гинекологу. В первую очередь необходимо проверить пациентку на наличие беременности. Дело в том, что беременность не исключается даже во время использования ОК, особенно если женщине параллельно с ними были назначены антибиотики, либо в один из дней она забыла про использование средства, либо у нее отмечались приступы диареи или рвоты. Необходимо напомнить, что матка может реагировать кровотечением на процессы имплантации яйцеклетки, поэтому специалисту необходимо провести лабораторное исследование мочи и крови больной на наличие гормона ХГЧ. Еще что делать при прорывном кровотечении?
В случаях, когда наступление беременности не подтверждается, специалист, как правило, советует вдвое повысить дозировку принимаемого препарата (1 таблетка утром и вечером). В данном режиме приема контрацептива его следует принимать до прекращения кровянистых выделений, а после этого вернуться к привычной схеме приема средства: по 1 таблетке в сутки. Поскольку курс таких медицинских препаратов не должен превышать 24-х дней, вероятнее всего, потребуется приобрести еще одну упаковку медикамента.
Очень важно знать, что у монофазных гормональных контрацептивов состав таблеток абсолютно идентичный, а у комбинированных оральных средств пилюли пронумерованы в активной ячейке, соответствующей дню использования препарата. Однако следует помнить, что при возникновении прорывного кровотечения при приеме противозачаточных не рекомендуется прекращать употребление средства, поскольку это только усилит его.
При резком прекращении приема гормонального противозачаточного средства прорывное кровотечение возникает всегда. Это и есть та самая менструация, которой, по сути, не происходит в естественном виде, то есть кровотечение после окончания упаковки контрацептива - всегда прорывное. Другое дело, если женщина резко прекращает прием таблеток на середине упаковки, например через несколько дней использования. В этом случае прорывное кровотечение начнется снова, даже если окончилось оно совсем недавно. Таким образом, организм женщины реагирует на прекращение поступления в него определенных гормонов.
При сильном маточном кровотечении, если женщина интенсивно теряет кровь в больших объемах, необходима срочная помощь. При этом используется медикаментозная терапия и назначаются следующие лекарственные средства:
Оральные контрацептивы - наиболее востребованное сегодня средство от нежелательной беременности. Они бывают двух видов:
В состав любых ОК входит одинаковый объем прогестерона, блокирующего овуляцию. Разделение медикаментов на категории происходит в зависимости от количества в них эстрогена:
Но не следует думать, что чем выше доза эстрогена, тем более эффективно средство. Контрацептивы подбираются индивидуально, с учетом возраста женщины, состояния ее гормонального фона, образа жизни, наличия родов. А вот какие выбрать, расскажет врач.
Микродозированные средства прописывают не рожавшим девушкам и подросткам при нарушениях цикла. Постоянная дозировка этинилэстрадиола в этих препаратах составляет около 20 мкг, а прогестина - от 70 до 150 мкг. Такими контрацептивами являются: «Логест», «Новинет», « Джес Плюс», «Линдинет-20», «Мерсилон».
Тем женщинам, у которых на микродозе появляются кровянистые выделения, а также женщинам, имеющим в прошлом роды, рекомендуют таблетки с низкими дозами эстрогена, а именно: «Диане-35», «Ярина»,«Жанин», «Марвелон», «Силуэт», «Регулон», «Три-мерси» и др. В средствах данной категории содержится этинилэстрадиол (30 мкг) и прогестины - от 150 до 300 мкг.
Контрацептивы высокодозированные обычно назначаются в качестве терапии таких патологий, как эндометриоз, либо во время лечения нарушений гормонального баланса. К ним относят: «Овидон», «Три-регол», «Нон-овлон» и пр. Подобные медикаментозные препараты используются также в качестве средства контрацепции.
К гестагенным контрацептивам относятся мини-пили, которые содержат лишь микродозы аналога прогестерона. Эта разновидность контрацепции рекомендуется женщинам в период лактации, либо тем, кому не подошла эстрогеновая контрацепция. Часто гестагенные препараты назначают пациенткам с гормональными нарушениями половой сферы, такими как эндометриоз, миома матки, аденомиоз.
К мини-пили относят следующие средства: «Чарозетта», «Норколут», «Микролют» и пр. Эффективность этих препаратов несколько ниже, чем у комбинированных, поэтому при их использовании нужно соблюдать инструкцию и придерживаться определенной схемы. Только у половины пациенток, использующих данный вид контрацепции, овуляция блокируется полностью, у остальных имеется вероятность наступления беременности.
При подборе контрацептива обязательно нужно исследовать гормональный фон и, в зависимости от преобладания каких-либо гормонов, гинеколог назначает пациентке двухфазные, монофазные или трехфазные средства, которые отличаются по содержанию гормонов и кратности применения, а также подбираются с учетом возраста женщины и особенностей ее здоровья.
Мы рассмотрели причины прорывного кровотечения при приеме ОК.
Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)
Оральные контрацептивы содержат гормоны, которые участвуют в регуляции менструального цикла женщины. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть нормой, сигнализировать о необходимости смены препарата или указывать на проблемы со здоровьем.
С приемом контрацептивов в таблетках по инструкции менструальные выделения не прекращаются. Они все так же дают о себе знать каждый месяц, однако их периодичность становится четкой (28 дней ровно), а интенсивность умеренной.
Может наблюдаться мазня в любой день цикла в самом начале приема противозачаточных средств, свидетельствуя о перестройке организма.
Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:
Такое явление не требует отмены курса или замены контрацептива. Достаточно подождать стабилизации репродуктивной системы и привыкания к новым условиям.
Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит. Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом.
Читайте в одной из наших статей, какие еще могут быть причины .
При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.
Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.
Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:
В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.). На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов. Поэтому организму необходимо несколько месяцев для привыкания к таким дозам. Пока длится адаптационный период, эндометрий частично отторгается, вызывая появление мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов.
Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:
Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.
Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают .
Еще возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.
Спровоцировать при приеме противозачаточных могут следующие факторы:
При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.
Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).
А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям. Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные. В самых запущенных случаях цикл женщины сбивается, поэтому и нет ежемесячных кровотечений. Читайте о в статье по ссылке.
Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины. В большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения. Понять это можно по самочувствию и прокладке. Может кровить так сильно, что гигиеническое изделие приходит в негодность за час, чувствуется слабость, головокружение. Это и есть прямое указание на патологию или гормональное нарушение.
Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.
Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:
Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.
Читайте, какими должны быть в статье, перейдя по ссылке.
После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.
Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:
Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных на беременность относят к норме.
После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:
Пока все эти процессы продолжаются, менструальный цикл не сможет стать прежним.
Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.
Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:
Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.
Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:
Остановить кровотечение помогут специальные препараты ( , и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.
Большая часть женщин жалуется на возникновение коричневых выделений при приеме противозачаточных таблеток. Подобная секреция в норме имеет мажущий характер и более темный оттенок, чем у обычных месячных. Допускаются еще розовые или светло-красные выделения, когда естественной слизи больше, чем крови из-за влияния орального контрацептива.
Белые выделения с однородной консистенцией, без запаха и неприятных ощущений тоже не должны вызывать беспокойства. Их появление особенно важно после отмены ОК, когда организм показывает, что период восстановления закончился. Желтый и допускается, но без зуда и жжения.
Если при приеме противозачаточных начались , то не следует сразу подозревать патологические процессы и серьезные гормональные сбои. Это естественная реакция организма в первые три месяца. Поводом для обращения в больницу выступает затяжной адаптационный период, сильные кровотечения и резкое ухудшение общего самочувствия.
Использование оральных контрацептивов для предохранения от незапланированной беременности - это очень удобно, принял таблетку и забыл, однако случаются такие ситуации, когда женщине необходимо срочно прекратить использование препарата, и во избежание развития негативных реакций нужно сделать это грамотно.
Многие женщины очень боятся последствий отмены противозачаточных таблеток и, несмотря на дискомфорт и желание бросить, продолжают покупать новые упаковки препарата.
Как правило, отмену гормональных лучше всего совершать после окончания приема последней таблетки из пачки, после чего у женщины должны начаться менструальноподобные кровотечения, или так называемые кровотечения отмены.
Для того чтобы женский организм максимально безболезненно отреагировал на отмену лечения препаратом, следует придерживаться определенных правил:
После резкой отмены препарата женщине следует регулярно проходить обследование у гинеколога, так как в подобных ситуациях увеличивается риск развития серьезных осложнений.
В том случае, когда женщине назначали оральные контрацептивы для лечения заболеваний репродуктивных органов и налаживания менструального цикла ( , альгодисменорея, маточные кровотечения и прочие), на фоне отмены препарата возникает так называемый синдром отмены. В этом случае признаки заболевания могут вернуться и усилиться.
На фоне резкой отмены препарата у женщины могут возникать следующие побочные реакции:
Если после отмены ОК прошло уже более полугода, а симптомы отмены сохраняются, следует проконсультироваться с гинекологом.
Гинекологи утверждают, что если до начала использования таблеток и во время их применения женщина чувствовала себя хорошо и препарат принимала исключительно в целях защиты от беременности, то через 2-3 месяца после прекращения приема организм будет функционировать как прежде, то есть произойдет полное восстановление.
На протяжении 2-3 месяцев после прекращения использования препарата женщина может отмечать изменение - укорочение или удлинение его. Продолжительность цикла до 36 суток считается нормой и не требует какого-либо специального лечения. В некоторых случаях у женщин может случаться задержка менструации после отмены противозачаточных таблеток, иногда она составляет 2-3 месяца. В большинстве случаев это является нормой, так как этот период требуется организму для восстановления его сил и репродуктивной функции. При задержке месячных на фоне отмены ОК пациентке следует обязательно пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить наличие беременности.
На фоне отмены таблеток пациентки часто отмечают усиленное выпадение волос, вплоть до образования очагов облысения. Это вызвано резким изменением гормонального фона и организму требуется время, чтобы восстановить работу всех органов и систем. В большинстве случаев через пару месяцев состояние волосяных фолликулов приходит в норму, однако если выпадением волос продолжается спустя 2-3 месяца после прекращения приема препарата, требуется консультация специалистов.
Многих женщин волнует вопрос, можно ли забеременеть после отмены ОК и через какое время следует планировать зачатие. Если женщина решила планировать беременность и отменила прием противозачаточных таблеток, то организму требуется время, чтобы менструальный цикл полностью восстановился, для этого следует выждать 2-3 месяца. Яичники на фоне использования ОК длительное время находились в состоянии «сна», поэтому и рекомендуется выждать определенный период, чтобы их физиологическая функция возобновилась. Конечно, зачатие может произойти сразу же после отмены таблеток, однако такая беременность будет в группе риска, так как велик шанс самопроизвольного выкидыша на фоне в организме будущей мамы.
Многие женщины переживают, что после длительного применения оральной контрацепции беременность наступает сложнее, однако медицинская практика опровергает этот факт. Наоборот, женщинам с гипофункцией яичников гинекологи назначают применение ОК на 2-3 месяца, после чего рекомендуют планировать беременность, так как шансы на успешное зачатие значительно повышаются, кроме того, повышаются . После отмены приема таблеток и активном планировании беременности, зачатие благополучно наступает в течение 3-4 месяцев.
Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта сайт
Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток встречается часто. Обусловлено это гормональной перестройкой, вызванной приемом медикамента. Не исключается при таком способе контрацепции и индивидуальная непереносимость препарата. В этом случае врач рекомендует другой метод предохранения или замену средства на схожее по свойствам.
В результате употребления противозачаточных таблеток, в составе которых есть гормоны, в организме происходят определенные изменения. Принцип действия контрацептивов следующий:
При развитии процессов, которые происходят в организме и вызваны приемом препарата, менструации становятся другими. Особо заметны изменения при первых месячных во время приема противозачаточных таблеток. Выделения становятся обильными или чрезмерно скудными.
В связи с гормональными перестройками возможно появление менструации немного раньше срока или с опозданием. Изменяется и ее длительность. Во многом это зависит от состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма. Насторожиться стоит, если при приеме противозачаточных .
Начнутся месячные при приеме противозачаточных препаратов не сразу и могут существенно отличаться от нормы. Менструация задерживается и приходит спустя три недели после начала использования ОК. Цикл при этом устанавливается не сразу. На протяжении нескольких месяцев возможно появление выделений раньше срока.
Иногда менструация не начинается после окончания приема упаковки (21 таблетка). Для первых трех циклов такое явление считается нормальным.
Нередко наблюдается полное отсутствие месячных при приеме ОК в течение длительного периода. Никаких опасений такой сбой цикла не вызывает. Организму нужно время для того, чтобы привыкнуть к действию контрацептивов. Как только концентрация эстрогенов придет в норму, менструации самостоятельно вернутся.
Если менструаций нет в положенный срок, многие женщины начинают подозревать беременность. На самом деле отсутствие месячных при приеме противозачаточных бывает обусловлено такими причинами, как:
Причина, почему нет месячных, не всегда кроется в противозачаточных таблетках. Это могут быть симптомы болезней или результат воздействия внешних факторов. Отсутствие менструации нередко вызвано:
Не стоит самостоятельно разбираться в том, почему нет месячных. Правильное решение – обратиться за помощью к гинекологу.
Подбор препарата должен осуществляться исключительно врачом-гинекологом. Одно и то же средство оральной контрацепции не может подойти всем женщинам.
При выборе учитываются возраст, регулярность интимной жизни, опыт деторождения и особенности организма, определяющие гормональный фон. Только в этом случае удастся подобрать препарат, который не нанесет вреда здоровью.
Для принятия решения врач учитывает конституционный тип:
Для каждого типа предназначена определенная группа медикаментов. При неправильном подборе препарат может не оказать должного действия или вызвать нежелательные осложнения. Кроме того, на выбор влияют результаты анализов крови, УЗИ желчного пузыря и печени.
Женщины зачастую боятся отменять противозачаточные таблетки и по истечении семидневного перерыва прием продолжают. На самом деле, при отказе от контрацептивных средств процесс адаптации организма происходит быстро. Главное условие, которое нужно соблюдать – это прекращение употребления препарата после окончания упаковки. Если все сделать правильно, вскоре появляются кровяные выделения. Если , стоит обратиться к специалисту.
Для того чтобы организм легче воспринял отмену медикамента, нужно придерживаться следующих правил:
Стоит отметить, что после окончания первой пачки не нужно сразу начинать новую. Врачи настоятельно рекомендуют делать перерыв в одну неделю.
Задержка при приеме ОК – достаточно частое явление. Вызвана она в большинстве случаев гормональной перестройкой организма. Спустя непродолжительное время цикл устанавливается, и даже приходят точно в срок. Если же нарушения отмечаются длительное время, нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога.
Создавая семью, каждая пара должна серьёзно подходить к вопросу планирования беременности. Современная медицина предлагает широкий ряд контрацептивов, которые можно принимать для защиты от нежелательной беременности. Одним из наиболее популярных способов является приём противозачаточных таблеток. Что происходит с женским организмом при их отмене? Почему может возникать кровотечение отмены?
Сегодня противозачаточные оральные контрацептивы широко используются не только при защите от нежелательной беременности, но и в лечении различных гормональных нарушений. Широкий ряд таблеток позволяет выбрать конкретный контрацептив для любой женщины, девушки с учётом особенностей организма.
Выбирая для себя такой способ защиты либо лечения, каждая из женщин должна знать, что кровотечение при приёме противозачаточных таблеток – довольно распространённое осложнение.
Кровотечение при приёме ОК происходит из-за смены гормонального фона в женском организме.
Чаще всего нарушения происходят:В некоторых случаях женщинам сложно подобрать оральный контрацептив. Тогда врачи проводят комплексную терапию, назначая параллельно специальные лекарства, которые нивелируют действие контрацептивов.
Нормальные прорывные кровотечения при приёме ОК считаются в первые два-три месяца после назначения медпрепарата. Если выделения после этого остаются в норме, их количество не увеличено, то эндометрия матки не отторгает яйцеклетку раньше времени. Гинекологи тогда говорят, что препарат и его доза подобраны верно, необходимости в корректировке нет.
Проводя наблюдение за пациенткой, которая начала приём ОК, врачи исследуют выделения в различные периоды менструального цикла.
Есть несколько особенностей:У некоторых женщин наблюдаются при приёме препарата обильные кровяные выделения, которые схожи с менструацией. Такая картина может возникать, если происходит отторжение эндометрия из-за влияния прогестерона, а в принимаемых ОК недостаточно эстрогенов для купирования кровотечения.
При появлении обильных выделений, которые не прекращаются в продолжение пять-семь дней, нужно обращаться за консультацией к гинекологу.
В случае, когда выделения усиливаются, а возможности прибегнуть к медицинской помощи в конкретный момент нет, нужно принять двойную дозу лекарства. Оптимальным вариантом считается приём 1 таблетки утром, 1 – вечером.
Анализируя ситуации, при которых происходят прорывные кровотечения, гинекологи называют несколько фактов, провоцирующих их начало:Некоторые девушки используют экстренную контрацепцию, которая может вызвать сильные кровотечения в продолжение первых двух суток. В случае, когда выделения начались и не прекращаются в течение 2-3 дней, нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.
Женщина не должна рисковать своим здоровьем и надеяться на случай, приём гормональных противозачаточных препаратов во всём мире считается нормой, главное – правильно подобрать их.
Если необходима отмена таблеток, то существуют определённые правила, которые помогут избежать осложнений – прорывных кровотечений.
Случается, что женщине приходится резко прерывать приём таблеток.
К ним относятся:
В таком случае резкая отмена требует регулярного наблюдения у гинеколога, прохождения анализов.
Кровотечение отмены – это состояние, которое неизбежно у каждой женщины, принимающей оральные контрацептивы.
Защищая свой организм от нежелательной беременности, занимаясь лечением гормонального фона, нужно помнить, что приём ОК требует ответственного и серьёзного подхода. Только гинеколог может порекомендовать препарат и провести консультацию по его отмене, чтобы избежать осложнений и патологических кровотечений.